2015-05-23 21:50:11 +0000 2015-05-23 21:50:11 +0000
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野良猫のひっかき傷 - 破傷風?

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2日前(散歩に出かけた時)、アパートの地下室にいる野良猫にひっかき傷を負わされました。その時に流水で洗い流し、ベタジンを塗ったのですが、その時に引っ掻かれてしまいました。医者は、破傷風、破傷風免疫グルビン、狂犬病、狂犬病免疫グルビンの4種類の予防接種を勧めてくれましたが、私たちは最初の1種類の破傷風だけを選びました。(諸般の事情があり、全部説明すると超長くなります)

事件から2日が経ち、傷口にバクトロンを塗っています。軟膏を塗るたびにチクチクすると言っています。傷口は破傷風なのか、そうでないのか。また、彼女は傷口から出血していないと言っていました。

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回答 (1)

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2015-05-23 22:57:47 +0000

未来を予測することは誰にもできませんし、インターネット上で診断することもできませんので、ご質問のその点については触れません。しかし、医師が以下の予防接種を 望んだ理由は分かります。動物に噛まれたり、猫に引っ掻かれたりした場合は、汚れた傷とみなされるので、最後の予防接種が5年以上前(きれいな傷であれば10年前)であれば、破傷風の予防接種を考慮する必要があります。過去にしばしば、高齢者は予防接種の有無やスケジュールの関係で破傷風の予防接種を受けていないことがありました。破傷風トキソイドである「破傷風ワクチン」は、免疫を誘導するのに時間がかかるため(数回の接種が必要)、TIGの接種が推奨されています。TIGは直接抗毒素を提供することにより、即時的ではあるが一時的な免疫を提供します。

狂犬病/狂犬病免疫グロブリン-状態不明の動物からの任意の咬傷のために。非咬傷暴露はめったに狂犬病を引き起こすことはありませんが、それはneverを意味するものではありません。このような暴露は、可能な暴露後の予防投与のために評価されるべきである。もし、かなりの数の狂犬病動物が存在することが知られている地域に住んでいる人がいる場合は、狂犬病がめったに検出されない地域とは推奨事項が異なるだろう。

しかし、猫を捕まえて隔離することができる場合は 動物を見つけて観察のために飼うことができる場合 )、医師は この治療を遅らせることができる 。狂犬病の可能性がある場合は、石鹸と水を使用した後、ベタジン/プロビドンヨードを塗布してください。

創傷感染症の徴候には次のようなものがあります:ふくらみ、温かさ、痛み、創傷から外に伸びる赤み、膿の排出、悪臭、創傷から体に向かって上っていく筋、発熱、悪寒、筋肉痛など。それは決して「手遅れ」ではありません。また、破傷風の徴候と症状についても読んでみてください。破傷風」かどうかは、傷口を見ただけではわかりません。もしあなたがアメリカに住んでいるのであれば、狂犬病予防の必要性について医師に相談するだけでなく、地元や州の保健省に電話をしてみるのもいいでしょう。

汚れ、糞、土、唾液で汚染された傷、穿刺創、剥離創、ミサイル、粉砕、火傷、凍傷などの結果として生じた傷などです。 傷口がきれいでも軽度でもなく、破傷風トキソイドの過去の服用歴が3回以下の人、または過去の服用歴が不明な人は、Td または Tdap と同様に TIG を受けるべきです。これは、トキソイドの早期投与は免疫を誘導するのではなく、免疫系を活性化させるだけだからです。TIGは抗毒素を直接提供することで一時的な免疫を提供します。これにより、免疫応答がまだ起きていなくても、抗毒素の保護レベルが達成されることを保証します。- CDC, (Pink Book) Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases, 13th Edition 陸上動物からの非咬傷暴露が狂犬病を引き起こすことはほとんどない。しかしながら、非咬傷曝露による狂犬病感染の時折の報告は、そのような曝露は曝露後の予防投与の可能性を評価すべきであることを示唆している。- CDC ](http://www.cdc.gov/tetanus/)

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