2017-01-12 17:57:28 +0000 2017-01-12 17:57:28 +0000
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なぜフォローアップ大腸内視鏡検査をするのですか?

最近大腸内視鏡検査を受けたのですが、ポリープを切除されました。彼は半年後にフォローアップ検査を受けるべきだと言った。彼はそれが癌ではないと判断していたので、理由を聞いてみました。と言われました。

見逃したポリープがあることがわかっていても、こんなに早くこのような侵襲的な処置をする必要があるのでしょうか?

医者より賢くなろうとしているわけではなく、ポリープや癌が腸内でどれだけ早く成長するかを理解しようとしているだけです。FIT検査では異常なし。

回答 (1)

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2017-01-17 14:12:29 +0000

もし、医師の言うことに納得がいかない場合や、医師を信用できない場合は、あなたのケースに関する医療文書を入手し、セカンドオピニオンを求めることをお勧めします。

ポリープ除去後のスクリーニングのガイドラインの一例です: Colorectal Cancer Screening and Surveillance (American Family Physician, 2015)

10mm以下の管状腺腫が1~2個ある患者は、5~10年後に大腸内視鏡検査を繰り返す必要があります。10mm以下の非形成性鋸歯状ポリープを有する患者には、5年後に大腸内視鏡検査を繰り返すことが推奨される。1回の大腸内視鏡検査で3~10個の腺腫が見つかった患者、10mm以上の腺腫または鋸歯状ポリープ、絨毛状の特徴または高悪性度の異形成を有する腺腫、細胞学的異形成を有する無細胞性鋸歯状ポリープ、または従来の鋸歯状腺腫を有する患者は、サーベイランス中に進行新生物を発症するリスクが高く、3年後に繰り返し大腸内視鏡検査を受けるべきである。

EDIT:

医者が結腸から小さなポリープを取り除くとき、それは通常腺腫です - これは良性の、非癌性の腫瘍であり、何の害も生じません。しかし、そのような腺腫を大腸にそのままにしておくと、しばしば癌に発展することがあります。

また、一度大腸に1つの腺腫が見つかると、後に別の腺腫が現れるリスクが高くなり、十分な時間を与えれば、癌に発展することがあります。私は今、正確な統計を知らない。

大腸がんのためのツールテストは簡単に説明されています CDC.gov :

“FIT ”テストは、基本的には、それがより多くの知られているギアック便潜血検査(gFOBT)であるよりも、単により具体的なテストです。

“FIT-DNA ”テストは、(また、スツールDNAテストと呼ばれる)便中の変更されたDNAを検出するテストとFITを兼ね備えています。