血液検査なしでリチウム関連の副作用をチェック

Question

2017-02-02 16:18:50 +0000 2017-02-02 16:18:50 +0000

1

血液検査なしでリチウム関連の副作用をチェック

状況：

健康保険に加入しておらず、中等度から重度の双極性障害の病歴を持つ中年の患者が低価格のクリニックを訪れた。
患者はリチウムの処方箋が切れたばかりで、薬局で直接補充してもらうことができない。患者は新しいリチウムの処方箋を必要としており、これが来院の理由である。
医療提供者は腎機能検査のために採血を希望している。
残念ながら、検査室での検査は無料で提供されておらず、血液検査の費用は患者の手の届かないところにある。尿検査も高額です。
このような状況の患者さんは複数います。

Question:

_処方箋が安全に充填できるかどうかを評価できる代替方法（検査室検査なし）はありますか？ _

時間を提供する医師/医師助手/看護師が1人いると仮定します。

ソース

edward estlin http://health.stackexchange.com/users/8115

回答 (1)

関連する質問

2

亜鉛のトローチは本当に風邪に効くのでしょうか？ 25

2

鍼灸が効果的な痛みの治療法であることを示す明確な科学的証拠はあるのでしょうか？ 20

1

一般的な医療手段としてのセックス？ 17

1

どのように正確に抗うつ薬はADHDを治療することができますか？ 15

1

日焼けで安静時心拍数が上がる？ 5

JKA99 http://health.stackexchange.com/users/8115 · Accepted Answer · 2017-02-07 04:43:08 +0000

血液検査でリチウム濃度を測定することは、リチウム療法の有効性を評価するための金字塔である。しかし、安定した用量を服用していて、大きな副作用がない患者は、おそらく体内の治療範囲内にあると考えられる。もし既存の腎機能障害があれば、全く別の問題が発生します。リチウム過剰摂取の徴候と症状は十分に文書化されており、簡単に研究されている。私はメトホルミンについても同様のシナリオを多く見ています。腎機能は常に定期的に治療中にテストする必要がありますが、めったに実行されません。私は、患者が薬に耐えていて、腎機能障害の兆候がなく、大きな反応もない場合は、患者の変化を注意深く観察しながら、薬を処方/調剤してもよいと考えています。