いい質問だね 概要としては答えられると思いますが、これは氷山の一角に過ぎないことを知っておいてください。はい、特定の血液製剤が特定の場所で特定の時間に不足していて、それが患者の治療に影響を与えています。しかし、血液製剤のごく一部が未使用のまま期限切れになることがあります（適切な場所に適切な時期に適切な血液製剤ではなかったからです（背景を参照）。
ちょっとした背景
献血された血液は通常、全血として患者に輸血されることはありません。その代わりに、いくつかの成分に分解され、様々な臨床場面で輸血されます。保管と供給の問題は、各成分ごとに異なります。成分は以下の通りである。
- 血漿およびその誘導体
- 赤血球（RBC）
- 血小板
- 顆粒球（めったに輸血されない）
これらの異なる成分は異なる保管条件を必要とするため、提供後はできるだけ早く分離されます。
OPの最初の質問 .
まず、血液不足、つまり病院で救われたかもしれない人が、治療するための血液がなかったために死んでしまうような状況になることはありますか？
はい。まあ、実際にはあなたの質問に答えることは不可能です。) 輸血で助かることができたのかどうかも、輸血を受けた人が死ぬことができたのかどうかもわからない。これらは仮説的な構成であり、考えるのは面白いが、研究とは両立しない。
しかし、例えば、臨床レベルでの血液供給が制限されているという証拠があるかどうかを問うことはできる。
- 医師が患者が利用できない製品を要求している、
- 血液バンクが不足しているために、特定の患者にとって理想的だと思われる製品数よりも少ない製品を要求している、
- 選択手術が延期されている、
- 血液バンクが免疫適合性が低いために合併症のリスクが若干高まる可能性のある製品を代用している、などである。
これらはいずれも見た目以上にニュアンスが違うが、ある程度はすべて発生している。
「_How do I manage a blood shortage in a transfusion service? _」というタイトルのジャーナル「Transfusion」の論文からの引用です。
400万人以上の受給者に提供される献血は年間1,600万回以上あるにもかかわらず、血液不足は何十年にもわたって再発しています[…]毎年2回です。血液センターや輸血サービスの経験があれば誰でも、このような予想される不足には慣れています。
彼はさらに、輸血（あらゆる種類の）の必要量が年に5～7％のペースで増加しているのに対し、献血はその増加に見合ったものではないため、この問題は悪化する可能性が高いと指摘している。
血液バンクが不足した場合に最初に起こることは、通常、血液バンクの輸血医学の専門家が、制限されている血液製剤を注文するすべての医師と会話をすることである。そして、血液製剤の量を減らすか、輸血を延期することが臨床的に適切であるかどうかを判断します。
この最後の2つの言葉、appropriate|accetableの区別が、臨床ケアが実際に損なわれているかどうかの鍵となる。多くの場合、 臨床医は、患者の状態が特別な事情によりそれを正当化していると感じているため、実際には公表されているガイドラインで推奨されている以上の製品を要求している 。少なくとも少数の割合では、その臨床医が正しかった可能性が高いと思われるが、これを証明することはできない。
このような理由で選択手術が延期されることもある ](http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26019707) (チャート8-1, p43参照)。
別の質問
関連して、もし赤字にならなかったら、余った血液はどうなるのでしょうか…医学研究に使われるのでしょうか？
特定の製品の局所的な不足は発生し、混乱を招くが、製品のごく一部が未使用のまま期限切れになるのは事実である。米国では1989年には供給量の14%と推定されていたが、2011年には5.2%まで減少している。これらのデータは、このフォーマットでは完全な説明ができない複雑で微妙なデータですが（私自身も完全に精通しているわけではありません）、興味のある方は リンク先のHHSレポート を読んでみてください。
余った分はどうなるのかについては、おそらく廃棄されるでしょう。研究についてのあなたの質問について。古いため最適ではないことに加え、血液は元々人間のドナーから採取されたものです。そのような研究は、人間の被験者を保護するためのIRBの要件に従うことになります。そのため、研究者が研究に使用するためには、提供時にドナー（/被験者）から許可を得ることが必要になる可能性が高い。これはローカライズされた設定で起こるかもしれませんが、私が知っているのは 大規模なプロジェクトのための
* 私はこの議論を米国に限定しています。このアプローチの弱点-実際には不十分であることを認識していますが、これは私がデータを見つけることができた医療システムであり、O.P.は米国の状況について尋ねているようです（赤十字社）。もし別の回答が、よりグローバルな視点を提供できるのであれば、どうぞよろしくお願いします。