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イブプロフェンは水疱瘡の子供には禁忌ですか?

子供が水疱瘡にかかった場合、イブプロフェン(アドビル、モトリンなど)を使用しないように親に伝える投稿が回っている。レイズ症候群に関連しているアスピリンとは異なり、イブプロフェンは特に水疱瘡の二次感染を引き起こす可能性があるという主張です。私も評判の良いウェブサイト上でこれを参照してくださいだけでなく、より多くの扇動的なもの:&002&002 - [薬のこのタイプは抗炎症剤であり、それはそれらが皮膚組織に深く行くことを作る水疱瘡と反応します。水痘に感染した子供のグロス写真)&002 - [ 水痘を持っている可能性があります誰かにアスピリンやイブプロフェンを与えないでください。アスピリンの使用は、レイズ症候群と呼ばれる深刻な状態に関連付けられている。イブプロフェンは、より重篤な二次感染と関連している。アセトアミノフェン(タイレノール)が使用されることがあります。" 感覚的な政府のウェブサイト - [ “水痘では特に二次感染に注意してイブプロフェンを使用してください” (http://www.dailymail.co.uk/health/article-3530325/Horrific-pictures-NEVER-child-chickenpox-ibuprofen-Boy-left-fighting-life-developing-blood-poisoning.html#ixzz54qocfa35) - ニュージーランドからの実際の研究

水痘の二次感染がどのくらい一般的なのかは明らかになっていません

では、子供が水痘にかかった場合、親はイブプロフェンを避けるべきでしょうか?

回答 (1)

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2018-01-21 22:47:30 +0000

水痘の小児における薬剤に関する以前の警告では、次のような結論が出ています:

小児におけるイブプロフェン懸濁液の安全性。 (2003) 浸潤性A群溶連菌感染症のリスクは、人口統計学的および環境因子と持続的な高熱と関連していました。イブプロフェンまたはパラセタモールの単独使用との関連はなかったが、両剤の使用は溶連菌感染と有意に関連していた。これらの研究は、発熱のある小児がイブプロフェンの治療とパラセタモールの治療に耐性があることを示している。どちらのエージェントも壊死性軟部組織感染症のリスクの増加とは関連していません。

しかし、この論文は高品質とみなされていたが、物事は変わってしまった: 小児科におけるNSAIDs:水痘との注意!(2015年) (2015) ](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26297238)

そして、これらのより大きなデータセットは、現在、次の推奨事項をもたらしました。

小児水痘感染症の看護管理 (Boyd G, Heaton PA, Wilkinson R et al (2017) ) )

水痘を持つ子供の発熱を管理するために、イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症剤(NSAID)薬の使用についてのメディアで多くの論争がありました。NICE(2016)は、NSAIDsは、A群溶連菌に関連した生命や手足を脅かす可能性のある壊死性細菌性スーパーインフェクションとの関連性があるため、水痘の小児には使用すべきではないと勧告しています。英国のプライマリケアで実施された症例対照研究(n=140,111)は、このガイダンスを支持する証拠を提供しています(Mikaeloff et al 2008)。 *要約すると、水痘患者ではNSAIDsとアスピリンは避けるべきであり、痛みと発熱はパラセタモールなどの合理的な代替品でコントロールすべきです(Durand et al 2015)。 *

専門家の経験と文献からの証拠から、特に重症の発熱の場合にはイボプロフェンはまだ厳密には_禁忌ではないと結論づけている、非常に声の大きい専門家がまだ存在する。Ibuprofen bei Varizellen nicht kontraindiziert ]&003. 彼らもパラセタモールを第一選択薬として挙げているが、一般的には以前に軽率に処方された薬に対しては非常に慎重なアプローチをとることを強調している。痛みや熱を抑えるというプロファイルの薬が必要な場合は、現在パラセタモールが単独で使用されているよりも、実際に必要とされているようです。