急性細菌性前立腺炎は抗生物質で治るのに対し、慢性前立腺炎は抗生物質では治らないのか なぜこのようなことが起こるのでしょうか？
前立腺炎には複数のタイプがあります:
Source. Krieger JN, Nyberg, Jr L, Nickel JC. 前立腺炎の NIHのコンセンサス定義と分類 。JAMA. 1999;282(3):236-237. doi:10-1001/pubs.JAMA-ISSN-0098-7484-282-3-jac90006 Also. J. カーティス・ニッケル（1999）。* 前立腺炎の教科書](https://books.google.de/books?id=YiZz_xDk7rkC&pg=PA27&redir_esc=y&hl=de#v=onepage&q&f=false)**. テイラー＆フランシス．ISBN 978-1-901865-04-2.
前立腺炎III型とIV型は非細菌性であり、抗生物質は細菌を殺すことに成功しているため、その使用法は議論されてきた.
病原菌は急性と慢性の細菌性前立腺炎でしか培養できない。これらの状態は抗生物質（通常はフルオロキノロン系）で十分な期間治療する必要があります。しかし、前立腺炎症候群の患者さんの90％は、細菌性前立腺炎ではなく、慢性（細菌性）前立腺炎・慢性骨盤痛症候群（CP/CPPS）を患っています。**また、骨盤下閉塞が疑われる場合には、α受容体拮抗薬による治療が推奨されます。骨盤痛に対する対症療法も同様に行うべきである。 膀胱閉鎖不全症の診断を受けたばかりの患者にはα受容体拮抗薬による治療が推奨されます。多剤併用療法歴のある患者さんへのα受容体拮抗剤投与 - 抗炎症剤単剤投与 - 多剤併用療法歴のある患者さんへの抗菌剤投与 - 5αリダクターゼ阻害剤単剤投与 - 低侵襲療法。TUNA、レーザー治療など。 TURPや根治的前立腺摘除術などの侵襲的な外科的治療
Source. Florian ME Wagenlehnerら、Dtsch Arztebl Int. * 前立腺炎と男性骨盤痛症候群：診断と治療](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2695374/#s4title)**, 2009 Mar; 106(11): 175-183
他の研究はあまり重要ではありません：
私たちのレビューは、α遮断薬、抗生物質、またはその両方の組み合わせがCP/CPPSの治療のために最も適切であることを示唆している、特に排尿症状を持つ患者のために。しかし、α遮断薬による見かけ上の有益性の大きさは、論文のバイアスによって歪められている可能性がある。疼痛を呈する患者に対しては、抗炎症薬が依然として選択肢の一つである。フィナステリドとフィトテラピーは一部の患者に利益をもたらすかもしれないが、これらの治療法は、おそらくCP/CPPS患者の選択されたサブグループにおいて、より多くの評価を必要とする。Anothaisintawee、T; Attia、J; Nickel、JC; Thammakraisorn、S; Numthavaj、P; McEvoy、M; Thakkinstian、A（2011年1月5日）。"* 慢性前立腺炎/慢性骨盤痛症候群の管理：システマティックレビューとネットワークメタアナリシス**“. JAMA: the Journal of the American Medical Association. 305 (1): 78-86. doi:10.1001/jama.2010.1913.PMID 21205969. PMID 21205969.
