レモンジュースは心不全に悪い?
グレープフルーツジュースを大量に飲むのは心不全患者にはお勧めできません。レモンジュースにも同じことが当てはまるのでしょうか? 答えがどうであれ、なぜでしょうか?
グレープフルーツジュースについての私の主張のソースはこちら
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リンク先の研究では、グレープフルーツジュースの問題は、多くの薬の代謝に必要なCYP3A4肝酵素の阻害を引き起こす傾向があることを説明しています - コレステロールを下げるために処方されているいくつかのスタチンを含む。グレープフルーツに関する wikipediaの記事では、特に以下のように説明されています:
グレープフルーツと薬物の相互作用のメカニズム
グレープフルーツジュースには、フラノクマリンが含まれています。フラノクマリンは、上記のようにCYP3A4と呼ばれるチトクロームP450代謝酵素を不可逆的に阻害します。CYP3A4は医薬品のほぼ50%の代謝酵素で、肝臓や小腸の上皮細胞に存在しています。そのため、グレープフルーツジュースを摂取することで多くの薬剤に影響が出てきます。代謝酵素が阻害されると、上皮細胞で代謝される薬剤が少なくなります。薬物代謝が低下するということは、元の形の薬剤が変化せずに全身の血液循環に通過する量が増えることを意味しています。血中の薬物の予期せぬ高用量は、致命的な薬物毒性につながる可能性があります。
グレープフルーツジュースに含まれるフラノクマリンは、天然の化学物質です。したがって、それらは、搾りたてのジュース、冷凍濃縮物、および果実全体を含む、果実のすべての形態に存在する。グレープフルーツジュースのこれらすべての形態は、CYP3A4の代謝活性を制限する可能性がある。グレープフルーツ丸ごと1個、または200mL(6.8 US fl oz)のグレープフルーツジュース1杯は、薬物の過剰摂取毒性を引き起こす可能性があります。
記事では、これらのフラノクマリンはグレープフルーツに特有のものであり、薬物相互作用の警告でグレープフルーツと関連している他の果物を聞いたことがないと説明しています。しかし、グレープフルーツはプメロとビターオレンジの交配種であり、プメロは大きなグレープフルーツのような味がするので、プメロには注意が必要です。さらに、グレープフルーツ自体がコレステロールを低下させることがわかっており、心臓病のリスクを減らすためにグレープフルーツを推奨しています。