3
3
コロイド血管内ボリュームエキスパンダーは慢性起立性低血圧に使用できますか？
姿勢の変化に応じて適切な血圧・HRを調節することができない POTS (Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome) のような状態に対しては、技術的にはエウボレミックではありますが、効果的な慢性低血圧のようにボリュームエキスパンダーで治療します。また、これらの治療は定期的に行わなければなりませんが、健康な腎臓が余分な水分を除去してくれます。
ゲルフシンやアルブミンのようなコロイド体積膨張剤は、腫瘍圧を維持することで長持ちするのではないでしょうか？
私は、残念ながら、それが得るのは難しいようだと認識しています、wikipediaがアルブミンの記事で説明しているように：
低血量の患者については、通常の生理食塩水などの安価な代替品と比較した場合、アルブミンが死亡率を減少させること、またはアルブミンが熱傷や低アルブミン値の患者の死亡率を減少させることを示す証拠はありません。したがって、コクラン共同体は、臨床試験を除いて、それが使用されないことをお勧めします。
しかし、この研究はすべて、失血や重度の脱水の場合などの急性低飲酒症を治療することについてのようです。このような場合、生理食塩水は安価でありながら、同様に機能します。
しかし、EDS患者のために、問題は低血液量ではなく、その量を調節することができません。生理食塩水は、最終的に自滅しているoncotic圧力を減少させながら、流体の量を後押しします。凝血圧を維持するのが 理論的には理想的だが もしかしたら、腎臓が急速に排除しないコロイドが見つかるかもしれませんね
コロイド体積膨張剤で慢性的に効果的に血液量を増やすことができるのでしょうか？