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なぜHIVは他のSTIと区別されているのでしょうか？
HIVがSTIであるならば、なぜHIVは区別されているのでしょうか？
例:
- HIVと性感染症ファクトシート
- STDとHIV - CDCファクトシート
- HIVとSTDの関連性について知っておくべきこと
- [HIVとSTDの関連性について知っておくべきこと] &003
HIVがSTIであるならば、なぜHIVは区別されているのでしょうか？
例:
これは良い質問で、HIVはSTI（STI vs STD vs Sexually Transmitted Virus? 例えば、次のようなものがあります：
また、HIVは致死的な感染症である可能性があるため、ファクトシートのタイトルなどでは、HIVはSTIから分離されていると考えることができますが、死に至る可能性のあるSTIは他にもあります。例えば:
注：皮膚同士の接触は、皮膚同士の接触でも安全です
性感染症は感染症であり、性病は感染症の結果として起こる病気です。性病の中には、その原因となったSTIと同じ名前を持たないものもあります。
(これはあなたの質問に当てはまります) あなたが提供したリンク先のファクトシートなどは、HIVと他のSTIの間のリンクについて話しています。
[ CDC factsheet on HIV and STDsの詳細版]を読んでみてください:
[P]梅毒、淋病、ヘルペスにかかった人は、しばしばHIVを持っていたり、将来的にHIV**にかかる可能性が高いです。その理由の1つは、1つの感染症のリスクにさらされる行動（コンドームを使用しない、複数のパートナー、匿名のパートナー）が、他の感染症のリスクにさらされることが多いからです。また、STD と HIV はリンクされている傾向があるので、誰かが STD を取得すると、彼らは他の STD と HIV のリスクがある可能性があります誰かからそれを得たことを示唆しています。最後に、STDからの痛みや炎症は、無傷の皮膚によって停止されているであろうHIVへの感染を可能にする可能性があります。
もう一つの興味深い事実は、コミュニティでSTDのリスクを下げている研究は、必ずしもHIVのリスクを下げているわけではないということです。HIVのリスクが低下したのは1つのコミュニティ試験 Grosskurth, et al. 1995 91380-7))であったが、他の3つの試験 Wawer, et al. 1999 06439-3))では低下しなかった; Kamali, et al. 2003 12598-6）; [ Gregson, et al. 2004 ](https://doi.org/10.1016/S0140-6736(95)）。
[HPVとは何か](https://doi.org/10.1016/S0140-6736(98) - NHS [性器HPV感染ファクトシート](https://doi.org/10.1016/S0140-6736(03) - CDC Hepatatis Factsheets - CDC 性器ヘルペスファクトシート - CDC
Ghys, P. D. . ディアルロ、M.O.、エッティーニュ・トラオレ、V. サッテン、G.A.、アノマ、C.K.、モーリス、C. … & ラガ、M. (2001). 女性の性労働者のHIV感染症の発生率に性感染症を制御するための介入の効果。Aids_, 15(11), 1421-1431. Retrieved from: https://journals.lww.com/aidsonline/Fulltext/2001/07270/Effect_of_interventionsto_controlsexually.12.aspx
Grosskurth, H., Todd, J., Mwijarubi, E., Mayaud, P., Nicoll, A., Newell, J., … & Changalucha, J. (1995). インパクトは、タンザニアの農村部でのHIV感染症に性感染症の改善治療の影響：無作為化比較試験。The lancet, 346(8974), 530-536. DOI: 10.1016/S0140-6736(95)91380-7 91380-7)
Gregson, S. Adamson, S. Papaya, S. Mundondo, J. Nyamukapa, C. A., Mason, P. R., … &Anderson, R. M. (2007). HIV-1対策の効果とプロセスの評価：ジンバブエ東部のクラスター無作為化試験。PLoS医学、4（3）、e102。 DOI： 10.1371/journal.pmed.0040102
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Kaul, R., Kimani, J., Nagelkerke, N. J., Fonck, K., Ngugi, E. N., Keli, F., … &Ronald, A. R. (2004). 毎月の抗生物質の化学予防とケニアのセックスワーカーにおける性感染症とHIV-1感染症の発生率：無作為化比較試験。Jama_, 291(21), 2555-2562. DOI: 10.1001/jama.291.21.2555
Wawer, M. J., Sewankambo, N. K., Serwadda, D., Quinn, T. C., Kiwanuka, N., Li, C., … & Ahmed, S. (1999). ウガンダのエイズ予防のための性感染症のコントロール：無作為化コミュニティ試験。ランセット、353(9152), 525-535. DOI: 10.1016/S0140-6736(98)06439-3 06439-3)
Question: HIVがSTIであるならば、なぜHIVが別個に記載されていることが多いのでしょうか：
_Reason 1. 仝それは、「HIVとSTI」または「HIVまたはSTD」とタイトルに書いてあるのは、ある種の性感染症（STD）、例えば性器ヘルペスを持っている人がHIVウイルスに感染する危険性が高いことを説明しているからです。このように、「性病とエイズ」は、エイズを強調するために、また、当時は比較的新しい性病であったエイズと既知の性病を比較するために分離されているものもあります。HIVはウイルスですが、ヘルペスもそうです。AIDSは全身性の病気であり、未治療のままにしておくとしばしば致命的ですが、同じことが梅毒にも当てはまります。それは著者が自分の記事のタイトルを決める方法についての詳細です。
混乱を防ぐために使用される用語の説明：
HIVは、ヒト免疫不全ウイルスまたは、これが体に入ると、HIV感染症に、性感染症_（STI）のいずれかを指します。HIV感染症が性感染症（STD）、つまりエイズになるのは、それが体にダメージを与え、通常は症状が出てからです。したがって、STIはすでにSTDではありませんが、実際には両方の頭文字が同義語として使われることが多いです。
厳密な科学的観点から見ると、STIとHIVを別々に列挙することは、最初は確かにあまり意味がありません。HIVは、一度体内に入って抗体ができてしまうとSTIを引き起こし、それがAIDSの症状にまで進行すると、誰も望んでいないSTDになってしまうウイルスです。
つまり、主に歴史的に形成された文化的な反応でHIVを一括りにしているのです。そして、注目を集めるためのマーケティングの結果だ。
HIVは70年代後半から欧米で非常に急速に広まり、不治の病とみなされていました - それは新しく、最初は性病として広く認識されていませんでしたが、時には神の復讐、癌の一形態などとみなされていました。-しかし、時には神の復讐、癌の一種であるなどと考えられていました。
[ Jaques Pepin: “The Origins of AIDS”, Cambridge University Press. (https://www.cambridge.org/core/books/the-origins-of-aids/2BDB50F42C4E17103286A3043647AA4D) ch 13 グローバリゼーション)
識別された当時、一般の人々の心は性革命によるセックスをたくさんしていただけで、他の性病を、非常に活発に活動していることからのお土産として、誇りを持って身につけるべきものとして見ていた。多くの性病に対するこのようなのんきで間違った態度は、いまだにどこかで蔓延しています。
1960年代後半から1970年代にかけてのゲイ解放運動の出現は、多くの活動家やキャンペーングループを擁する、より自信に満ちた「アウト」なゲイコミュニティの誕生につながった。性的解放はゲイライフの重要な要素となり、性行為に積極的なゲイ男性の多くは、性病クリニックへの通院を、不便ではあるが定期的な性生活の一面と考えるようになった。
1960年代半ばまでには、性病クリニックへの通院数は劇的に増加していた。性病、特にウイルス感染症の増加は、「寛容社会」の「性革命」、経口避妊ピルの登場、コンドームの普及率の低下などが原因であった。性病の発生率の増加は、「主に人口の性的な乱暴さを反映している」と公式に見られていたが、売春婦ではなく、ティーンエイジャー、移民、無症状の乱暴な女性、同性愛者が主な原因であると考えられていた。
Roger Davidson and Lesley A. Hall (Eds.) . “Sex, Sin and Suffering. 1870年以降の性病とヨーロッパ社会」、Routledge. ロンドン、ニューヨーク、2001年、p246-247)
HIV/AIDSの場合は、こうした科学医学の社会的背景要因が未だに残っている。
新しい病気の発見などの科学的発見は、科学者や一般の人々だけでなく、社会科学者にも魅力を与えている。前者にとっては、発見が主な原動力であり、最終的な目標である。一般の人々にとっては、病気を治したり、人々の生活を改善したりすることが期待されています。社会科学者にとって、科学的発見とは、社会的要因（利害関係、資源、関係性など）の役割、影響力、限界を最もよく検討できる領域である。 問題は、科学的発見が普遍的な合理性の基準に従って科学コミュニティによって評価され、認められ、受け入れられるのか、それとも科学者自身の資源、影響力、社会的関係性に従って評価されるのか、ということである。実証主義の伝統は、発見の文脈と正当化の文脈を区別することでこの問題を解決してきました。前者は（セレンディピティ、偶然、資源、利害関係などを含む）厄介なものであるのに対し、後者は普遍的な適用可能性を持つ厳格な基準によって決定される。
この区別は、社会学者や科学史家によって論争されてきたが、彼らは、実際には、2つのコンテクストは区別できないと主張している。その結果、正当化は論理的な基準によってのみ決定されるのではなく、利益、資源、関係性のネットワークなどの要因がかなりの役割を果たしている(Stump 1996, p. 445)。
「エイズになる」ということは、今でも一般の人々には、すべての性病の中で最も危険なものとして見られており、他のほとんどの性病は、その結果としては、管理可能か、それほど重要ではないと分類されている。それが真実であるかどうかは、一般の人々の心の中では無関係であり、このような態度さえも衰退しているように見え、AIDS/HIV治療の進歩、「普通の生活」、そして今では予防接種の可能性さえも不健康なほどに重視されています。
STI/STDの話をするときにHIVを特別視し続けるこの理由が歴史的なものであるならば、なぜそれを分けておくのでしょうか？
一方では、他のSTDとの間にはこのような関連性があります。と HIV/AIDS、他の回答で述べた: 1 つを持っている他のものをキャッチする機会を増加します。しかし、それはまた、公衆衛生の観点から、予防措置、検査、治療の認識と受容が同時に改善されるかもしれないことが理論化されています - 研究、予防プログラムのすべての重要な資金調達は言うまでもなく - “疫学的相乗効果 Wasserheit 1992 ; フレミングとWasserheit 1999 ) "の仮説を立てています。
＞チャールズ・クライン＆デリア・イーストン。"HIV予防における構造的障壁とファシリテーター。また、「HIV予防のための戦略としてのSTDの診断と治療」と題した論文も発表されています。アン・オリアリー（編）. "コンドームを超えて。HIV予防への代替的アプローチ」、Kluwer Academic Publishers. (https://www.springer.com/us/book/9780306467318)...)
＞HIV予防のためのSTDコントロールは、資金力のあるHIV予防プログラムと資金力の低いSTD予防プログラムとの間で論争の的となっている。STDの専門家は、このHIV予防戦略に費やされているHIVやその他のリソースが不足していることに不満を抱いている。また、HIVの専門家の中には、この戦略の推進者の動機に懐疑的であり、性病管理によるHIV予防の可能性が誇張されていると考える人もいる。この2つの陣営の間には、過去15年間に行われた数百件の研究によって蓄積された膨大なデータがある。これらのデータを統合することは、世界のHIV予防にとって特に重要であり、性感染症対策が不十分な発展途上国は、エイズの流行が最も深刻な国であることが多い。性病とHIV感染との間には双方向の関係があることは疫学的・微生物学的に証明されているが、性病の早期・適切な診断・治療とHIVの感染拡大防止との関係については、さらに詳細な検討が必要である。このような精緻化に必要なパラメータには、1)STIに関連する因子：特定のSTI、STIが症候性か無症候性か、STIが偶発的（新規）感染か流行性（慢性または長期）感染か、そしておそらく性感染のステージ、2)STI効果の乗数としても機能する可能性のある母集団に関連する因子などが含まれています。2）STI効果の乗数因子としても機能する可能性のある母集団に関連する因子：年齢-性別の構成、性的混合と同時進行のパターン、男性の割礼の有病率、3）STDとHIVの流行の段階に関連する因子。4）HIV 予防プログラムの目標に関する要因：未感染者の感染獲得の防止に関する目標、感染者による感染伝播の防止に関する目標、集団の個々の構成員の個人的な健康を守るためのサービスの提供に関する目標、公衆衛生の保護に関する目標、すなわち、公衆衛生の保護に関する目標。 e., HIV の感染拡大の抑制：行動変容を通じた HIV の一次予防と、共因子のコントロールを通じた HIV の一次予防のどちらを対象とするかに関す る目的。特定の環境における HIV 予防のための STD コントロールを実施するための適切なアプローチは、上記のすべての要因の値に依存する。また、上記の要因の多くは相互依存的であり、それらの相互影響を考慮することが重要である。
この問題領域の密接に相互に関係している2つの半分のうちの1つを無視しないことは、疫学的には非常に有用であると思われます。そして以前は、ペニシリンの出現後、（政治家を含む）大衆の心と想像力は、資金調達のために議論が行われる限り、他の性病を軽視し始めました。
このような観点から、レトリックの実践は障害ではなく、むしろ専門家による民主主義の必要な要素である。科学と一般市民の間のギャップを埋めることは、公共圏と民主主義にとって極めて重要になってきた。このことは、私たちが修辞的実践が重要であることを認め、それに応じて行動しなければならないことを意味している。
プレダ（2005）。”
この立場を要約すると。HIV/AIDSは、医療専門家でさえSTI/STDとして知られていたものとは異なるものとして見られていたが、今でも世間の目には「異なるもの」として見られている。HIV/AIDSは「最も「人気のある」STIの一つ」であるだけでなく、「最も致命的な」STIとしても見られています。別々に記載されるようになった歴史的な理由とは別に、この分離は科学的なコミュニケーション上の理由から継続されています。認識、予防、検査、治療に役立つと考えられています。本当に簡単に言えば、私のようなこだわり派は、HIV/AIDSがSTI/STDであることを指摘します。しかし、現在の通常のプレゼンテーションは、歴史的に成長した and 有用なものです。