心室中隔欠損(VSD)とは、心臓の中心壁(中隔)の先天性の欠損である。この中隔は、左心室から心臓の右心室を分割します。
心臓の右側は、頭と体(大静脈を介して)から血液を受け取り、酸素化される肺にそれをポンプで送ります。左側は右よりも高い圧力である。
心臓の右側が画像の左側にあり、その逆であることに注意してください。
VSDの結果、酸素化された血液は、より高い圧力の左心室から欠損を介して右心室に押されている(またはshunted)、それは再び(不必要に)肺に移動する場所になります。
Eisenmenger’s syndrome は、多くの未治療の心臓の欠陥(VSDを含む)から生じる可能性のある合併症です。
Pathophysiology of Eisenmenger’s syndrome
左から右へのシャントは、肺への血流を増加させ、血管の内皮(内膜)にダメージを与えます。この結果、肺の血管抵抗が徐々に増加します。
最終的に抵抗は、右心室の圧力がVSDを挟んで左心室のそれを超えて上昇するポイントに取得します。その結果、血液が今右から左に移動しているように、シャントが反転します。
これは、血液が今、肺をバイパスしているので、体に減少した酸素の可用性低酸素)).
これはチアノーゼ(低酸素による青の変色)、心不全、息切れ、胸の痛み、疲労、喀血(血液を咳き込む)、虚脱と心停止につながる可能性があります。
#要約
要約すると、VSDは心臓の先天的な欠陥であり、アイゼンメンゲル症候群は治療せずに放置しておくと長期的な合併症を引き起こす可能性があります。
リンクをたどって2つの病態についての詳細を読むことができます
画像提供:米国医師会とメイヨークリニック
アイゼンメンゲル症候群は臨床症候群である。心室中隔欠損(VSD)は解剖学的病変である。これらは、アイゼンメンガー症候群がVSDによって引き起こされる可能性があるという点で関連しています(他のものの間で)。心室中隔欠損(VSD)
A 心室中隔欠損は、心室中隔、または2つの心室の間の壁の障害によって引き起こされる、右心室と左心室の間の(一般的には)先天的な開口部です。アイゼンメンゲル症候群(Eisenmenger syndrome)
アイゼンメンゲル症候群とは、(先天的な)左から右へのシャント(全身循環から肺循環への)が原因となって肺血管疾患を発症する臨床症候群・疾患過程です。肺高血圧症 ](https://en.wikipedia.org/wiki/Pulmonary_hypertension)、そして最終的には 右から左へのシャント となり、 チアノーゼ (血液の酸素化不足による皮膚の青みがかった変色)を引き起こします。最終的に右から左にシャントするということは、全身の静脈から戻ってきた血液が、肺や肺の循環を経ずに、そのまま全身の動脈に流れてしまうことを意味します。これにより、ガス交換ができなくなります。心室中隔欠損はアイゼンメンゲル症候群の最も一般的な原因であるが、他の初期の左から右シャントも同じ症候群を引き起こす可能性がある。心房中隔欠損症](https://en.wikipedia.org/wiki/Atrial_septal_defect)と[動脈管特許](https://en.wikipedia.org/wiki/Patent_ductus_arteriosus)もアイゼンメンゲル症候群の比較的一般的な原因です。
ここでの2つの優れた回答で与えられた違いに関する情報とは別に、これらの2つの状態の治療には大きな違いがあります。
アイゼンメンゲル症候群の発症前の心室性セプタール欠陥(VSD)は手術で治療することができます。通常、欠損部はパッチを用いて閉鎖します。閉鎖は、時には末梢動脈や静脈を介して挿入されたデバイスを使用して手術なしで行うことができます。
VSDが非常に小さい場合は、それは他の医療や歯科処置の時に取られる予防措置とは別に全く治療を必要としない場合があります。しかし、アイゼンメンゲル症候群(シャントの反転を伴う不可逆性肺高血圧症)が発症すると、手術(または装置の閉鎖)の選択肢はなくなり、一般的には薬のみで管理されています。
妊娠もアイゼンメンゲル症候群の患者さんのリスクを高めますが、リスクは一般的に以前にVSDが正常に閉鎖された患者さんでは増加していません。(用語'Eisenmenger症候群'がそこで使用されていないので、'肺高血圧'を検索してください)。
処置/管理のオプションは、多くの要因が行動の最善のコースを決定する前に考慮されなければならないので、治療の医師と議論されるのが最善です。