男性ドナーの臓器は女性患者にも使えるのですか？

染色体が主な要因ではありません。免疫系（と抗体）がそうですが、これは少し違います。例えば、女性はより高いHLA抗原を持っているので、より多くの免疫抑制療法に依存しています。

この療法は、移植を可能にするものであり、ほぼすべての臓器は体との相性が悪く、それはあなたが常に体が新しい臓器を攻撃するのを止めるために薬を与えなければならないことを意味しています。どのくらい必要なのかは、HLAマッチング（ UC Davis (n.d.) を参照）を介して行われ、トピックとしてはかなり広範囲にわたっている、あなたがより深く掘り下げたい場合は、lkinkを読むことができます。要するに、HLAの分類によっては、新しい臓器を受け入れないリスクがあるかもしれないので、薬剤は適合性に合わせて調整されます。Ricci, A., Nanni-Costa, A., Ricciardi, W., Malorni, W., & Ortona, E. (2016). 臓器移植と性差：生物学的決定要因と社会文化的決定要因の間の絡み合いのパラダイム的な例。4964018 ](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4964018/)

UC Davis (n.d.) HLA Typing/Matching [Online] Retrieved from: https://health.ucdavis.edu/transplant/learnabout/learnhlatype_match.html

@NilsPawlikさんは、ドナーとレシピエントの性別の不一致の問題を取り上げています（最も重要な要素ではありませんが、考慮すべきことです）。私は、ドナー/レシピエントの互換性についてのポイントを明確にしようと思いました。

What makes an organ compatible?

ドナーの臓器がレシピエントにとって多かれ少なかれうまく機能するようにするためには、いくつかの異なるものがありますが、それぞれの種類の臓器にはそれぞれの課題があります。例えば、肝臓移植ではサイズマッチングは問題ではありませんが、心臓移植では重要であり、腎臓移植では少し重要かもしれません（Schwartz Principles of Surgery, Ch. 11）*。すべての固形臓器移植では、しかし、臓器と組織の互換性の主なドライバーは、染色体6の短い腕の6つの遺伝子で発見されています。

Antigens distinguish self from non-self

すべての顎を持つ脊椎動物は、適応免疫システムを持っており、侵略者（非自己）と自分の体の一部であるもの（自己）の違いを伝えることができます。このシステムは、生体分子（タンパク質、糖質、脂質）のパターンを調べることで機能します。これらのパターンは抗原と呼ばれています。ドナーからレシピエントに臓器を移植するとき、レシピエントの免疫システムは、ドナーの臓器の細胞の抗原、またはパターンを見て、それらの細胞が自分の体の一部であるか、侵略者の一部であるかを判断します。

抗原を識別し、抗原に応答する方法は、免疫システム全体を含みます

免疫システムがそれらの抗原を調べ、応答する方法は、抗体、T細胞受容体、サイトカイン、マクロファージなどを含む多くの異なる可溶性タンパク質、受容体、細胞間の重要かつ複雑な相互作用の全シリーズを含みますが、どの臓器がうまく機能するかを予測するための鍵は、抗原自体を見ることです。

HLAはレシピエントがドナー臓器を自己と認識するか非自己と認識するかを決定する

人間のドナー臓器が人間のレシピエントと相性が良いかどうかを見極める上で最も重要な抗原は、ヒト白血球抗原（HLA）と呼ばれるもので、これはヒト白血球（白血球）から最初に発見された分子パターン（抗原）であるからです。これらの抗原は、免疫システムの働きにおいて特定の役割を果たす重要な機能性タンパク質ですが、私たちの目的からすると、それぞれの細胞上の小さなマーカーと考えていただければよいでしょう。これらの遺伝子は6番染色体の短腕にあります。これらの遺伝子は、主要組織適合性複合体（MHC）と呼ばれる遺伝子群の一部であり、ドナーの組織（ヒスト）がレシピエントの免疫システムと相性があるかどうかを決定する主要な**部分であるからです。HLAは感染症に対応する能力に強く影響するため、このような多様性は全体的には良いことですが、移植免疫学を複雑にしてしまいます。MHC対立遺伝子には非常に多くの種類があるため、一致するものを見つけるのは困難な場合があります。臓器は不足しているので、正確な一致を待つのではなく、目標は多くの場合、十分に良い一致を見つける.

Further Reading

シュワルツで議論されているリンク先の記事や外科的考察に加えて、ここでの関連する免疫学の多くは、第11章の移植免疫学のサブセクションで詳細に議論されている。私はまた、Lauren Sompayracの小さな本、How the Immune System Worksを導入またはレビューのためにお勧めします。

Note

*Even 免疫拒絶のメカニズムは臓器の種類によって異なります。肝臓移植は、例えば、事前に形成された抗体によって引き起こされる拒絶反応の種類に敏感ではありません。彼らはT細胞によって引き起こされる種類のものには、より感受性が高い（再び、Schwartz Ch.11。