イソトレチノインの治療を受けて最初の2週間でニキビが悪化するのはなぜですか？

イソトレチノインは、皮膚の天然の油分（皮脂）の産生を減らすことで作用する - Netdoctor UK . イソトレチノインの半減期は10～22時間 (Mortazavis et al., 2014) なので、安定した状態になるまでには5日～1週間程度かかることになります。その間に皮脂分泌量が減ると、肌の乾燥が皮脂腺を刺激して皮脂分泌量を増やすことで、皮脂の過剰分泌による短期的な悪化期間を引き起こし、2～4週間で皮脂分泌量が低下してしまいます。もう一つの要因としては、イソトレチノインが表皮細胞のターンオーバーを増加させることが考えられます (Tadini, Gaspar & Campos, 2006) . これは、ニキビが悪化しているように見えて、実際には全く別の皮膚プロセスであるにもかかわらず、たるみ、剥離、赤みにつながる可能性があります。

また、イソトレチノインの服用を開始することで、より深刻な合併症があります。劇症性にきびは炎症性にきびの重度のもので、通常はステロイド剤で解決する必要があります。若い年齢、男性の性別と皮脂貯留は、にきびが最初に重度であった場合、より具体的には、44以上の顔面コメドーン、2つの顔面結節とtruncalにきびの存在があります (Demircay, Kus & Sur, 2008) . しかし、現在ではイソトレチノインは低用量で開始され、高リスクの人には抗生物質やステロイドが投与されているため、劇症性ニキビの合併症ははるかに少なくなっています。

¶*References.

Demircay, Z., Sadiye, K., Haydar, S. (2008). イソトレチノイン治療中のニキビフレアの予測因子 ](https://www.jle.com/en/revues/ejd/e-docs/predictive_factors_for_acne_flare_during_isotretinoin_treatment_278096/article.phtml?cle_doc=00043E50). European Journal of Dermatology.

Mortazavi, H., Aghazadeh, N., Ghiasi, M., & Lajevardi, V. (2014). [ 皮膚科における3つの全身性レチノイドのレビュー。Acitretin , isotretinoinとbexarotene. (https://www.semanticscholar.org/paper/A-review-of-three-systemic-retinoids-in-dermatology-Mortazavi-Aghazadeh/5e1d7c4456fa24cff8dd4a87ef768c6fcd85d4ff) Iranian Journal of Dermatology.

Tadini, A., Gaspar, K., & Campos, P. (2006). トレチノインとイソトレチノインの表皮効果：異性化の影響 ] (https://www.researchgate.net/publication/7057374_Epidermal_effects_of_tretinoin_and_isotretinoin_Influence_of_isomerism). Die Pharmazie, 61, 453-456.

これは、 イソトレチノイン に特有の概念ではなく、どちらかの概念である。

• 薬物過敏症 。
• 薬物アレルギー
• 薬物不耐症

薬物過敏症は、薬物に対する 耐性 を構築する前に、薬物への最初の暴露に体が反応することで起こる。

薬物アレルギーは不耐症とは異なります。

薬物アレルギーは、不耐症とは異なります。WP:薬物アレルギー