Redditのこの投稿に示されたサインによると、覚せい剤と歯科用麻酔薬の併用は致死的です。
覚せい剤（クリスタルメス、クランク、スピード、グラス、ツイーク、ヤバ）を使用した場合 歯科予約後12時間以内に使用してください。歯科用麻酔で死ぬので教えてください
1.これは本当ですか 2. メカニズムは？ 3．ADHDの治療薬として使われているメチルフェニデートはどうでしょうか？
カテコールアミン
この相互作用は、カテコールアミンと呼ばれるホルモンの広いファミリーに関連しています。多くの例があり、彼らは共通の構造を共有しています。
カテコール（2つのヒドロキシル（OH）基を持つ炭素環）とアミン（NH2）グループの共通の構造に注意してください。
ホルモンや神経伝達物質のこのグループは、自律神経系の2つの相互に拮抗する腕の1つである交感神経系の一部として機能します。両方が恒常性を維持するために常にアクティブになっていますが、交感神経系はまた、反対の副交感神経系は、より日常的なタスク（安静と消化、飼料と繁殖）を促進しながら闘争または飛行活動（心拍数、血圧、心拍出量などを増加させる）を刺激します。
メタンフェタミン
メタンフェタミンは、覚せい剤です。この情報は、クリスタルメスの薬理学的メカニズムに関する論文から引用しています:
メタンフェタミンは、神経伝達物質であるドーパミン、ノルエピネフリン、セロトニンの放出を引き起こし、心血管系と中枢神経系を活性化させます。
メタンフェタミンは、他のアンフェタミンやコカインと同様に、覚せい剤の特性を持っていますが、それはまた、より長い消去半減期を持っています。
歯科麻酔薬
歯科麻酔薬は通常2つのコンポーネントを持っています;麻酔薬（多くの場合、リドカイン）とアドレナリン（エピネフリン）は、出血を減らすために局所的な血管収縮を引き起こします。効果は、カテコラミンの刺激作用とは対照的に、心血管系を抑圧する傾向がある。
相互作用
問題は、歯科麻酔薬の一部として追加のアドレナリンの吸収と組み合わされたメタンフェタミンの使用の結果として、これらのカテコラミンのレベルが増加しているため、交感神経系の過度の刺激のために発生します。
これはカテコラミンサージの一部として、血行動態の不安定さと心臓の不整脈（心室頻拍のような）を引き起こす可能性があります。
その他の条件
内因性カテコールアミンが増加しているいくつかの疾患があります（褐色細胞腫のような）。歯科麻酔薬も同様のリスクがあると考えられます。虚血性心疾患や高血圧のような一般的な状態でも、血管収縮作用のあるアドレナリンは歯科医が避けることができるかもしれません。
注意欠陥多動性障害（ADHD）を治療するために使用される覚せい剤の薬についてのあなたの最後の質問に答えるために、私は専門的な歯科教育のソースを見つけました。歯科医師は、内因性エピネフリンは、薬（特にメチルフェニデート）と反応する可能性がリリースされていないように、深遠な麻酔を達成しようとする必要があります。さらに、血管内注射と、BPと心拍数を増加させる可能性がある血管収縮剤からの薬物効果の合計の可能性を避けるために、吸引シリンジを使用する必要があります。ライセンス薬は正確に投与され、規制されていない違法薬物とは異なり、監視されますので、これはおそらく驚くべきことではありません。麻酔薬のミックスが血管内に注入されていないことを確認するために吸引シリンジの提案された使用に注意してください。これは、なぜ良い局所麻酔が最初の場所で有用であるかを示しています。
