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心室頻拍を中止するためのさまざまなアプローチの長所と短所を教えてください。
特発性(または自然発生、原因不明)心室頻拍 は、構造的に正常な心臓を持つ患者に起こる心室頻拍(VT)の一種です。医師が好むと思われる3つの主な矯正法の長所と短所を知りたいのですが、
- ベラパミル です。これは選択の薬のように見えるが、血圧(BP)の低下を引き起こす傾向がある。患者がすでに低BP(単に若いとフィットしていることのためであっても)を持っている場合は、プロバイダは、BPの大幅な低下を恐れて、この薬を与えることに消極的である可能性があります。これは、長い間(数週間から数ヶ月)体内に留まる重大な毒性を持つ薬です。治療後に正常なリズムに戻り、送達時に意識がないことを前提にすると、薬よりも副作用が少ないようです。周りを見渡してみましたが、長期的にはマイナスの副作用は見つかりませんでしたが、短期的(秒~数分)には多少のリスクはあります。
今までの私の研究では、この3つの中で最も有害な長期的影響が少ないのは何なのか、結論は出ていません。私はアミオダロンが最後の選択であることをかなり確信していますが、他の2つについてはよくわかりません。