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カリウム値に対するARBの効果

アンジオテンシンII受容体拮抗薬(ARB)は高血圧症の治療に一般的に使用されている。これらの薬剤の副作用の一つは、血清カリウム値を上昇させることである。これは、ARBが受容体上のアンジオテンシンIIの作用を阻害するために起こり、アルドステロン産生の減少につながる。アルドステロンは、ナトリウムの保持とカリウムの排泄を引き起こし、それによって血清カリウムレベルを低下させる。例えば、ある人が毎日ARBを服用し始めた場合、1日目のカリウム値への影響は30日目と同じでしょうか?

正常な腎機能と他の薬がないと仮定してください。特定のARBが重要な場合は、ロサルタンを検討してください。

回答 (1)

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2015-10-16 01:02:22 +0000

薬剤レベルは、約4-5回の投与で定常状態に達するまで上昇します。また、カリウム増加(高カリウム血症)の発生は、他の要因、特に腎機能にも依存します。腎機能が損なわれている場合、高カリウム血症ははるかに一般的です。また、人がカリウムの上昇を引き起こす他の薬を服用している場合は、高カリウム血症の可能性が高くなります。これらの薬には、ACE(アンジオテンシン変換酵素)阻害薬やスピロノラクトンなどがあります。これらの2つは、ARBsが使用される可能性がある条件、すなわち心不全と高血圧にも使用されているので、ここで言及されています。

引用元:'DRUG INTERACTIONS’ part of http://www.drugs.com/pro/losartan.html

アンジオテンシンIIまたはその効果をブロックする他の薬剤と同様に、カリウムを節約する利尿薬(例えば。スピロノラクトン、トリアムテレン、アミロライド)、カリウムサプリメント、またはカリウムを含む塩の代替品は、血清カリウムの増加につながる可能性があります。