DM at RLSB」とはどういう意味でしょうか？

Question

2015-10-19 04:45:23 +0000 2015-10-19 04:45:23 +0000

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DM at RLSB」とはどういう意味でしょうか？

ICUに入院している患者さんの医療関係者のメモに「DM at RLSB」と書いてありました。DMは一般的にdiabetes mellitusの略で、RLSBは一般的にright lower sternal borderの略であることは知っていますが、"DM at RLSB “というフレーズには非常に困惑しています。

コンテキスト（ここに転載することは法的に許されています）：

T: 98. 4、P:88、BP:101/50、R:20、97% 2L NC GEN:高齢者、慢性的に不定形に見える男性、警戒感×2 HEENT:anicteric、正常な結膜、瞳孔は等しく、両側的に光に反応性は最小、EOMI、OMM dry、OP clear、頚部はしなやか、JVDなし、仮面顔面、軽度の顔面下垂 Cardiac. 不規則不規則リズム、II/VI SEM at apex、II/VI DM at RLSB PUlm: min crackles at base b/l ABD: NABS、ソフト、NT/ND、左サイドヘルニア、HSMなし Ext. LLE短縮、外部回転、左肘5cm 皮膚断裂とそれに伴う擦過傷、積極的に血を滴下。2+ 両側に橈骨パルス、左DPトレース、1+ DP右、LLE RLEよりやや冷たく、軽い触覚はそのままで、両側の上下肢で遠位に指をくねらせることができる。左臀部に有意な血腫はありません。1+ LE 両側でふくらはぎの1/3上に浮腫。

terminology

ソース

Franck Dernoncourt http://health.stackexchange.com/users/43

回答 (1)

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Susan http://health.stackexchange.com/users/43 · Accepted Answer · 2015-10-19 05:19:44 +0000

これは、どのような雑音の最も典型的な記述ではないが、大動脈弁逆流症と一致することがある。この患者では、2つのムールが記述されていることに注意してください。DM/RLSBに加えて、彼にはDiastolic Murmur [heard maximally at the] Right Lower Sternal Border(SEM)があった。両方ともII/IVの強度（読み：two out of six）と記載されており、微弱ではあるが、難なく聴こえる雑音であることを示している。対照的に、収縮期雑音は正常な生理現象と一致しています。現代の心臓専門医によると、昔の心臓聴診の訓練を受けていない者は、より高い強度の閾値まで困難を経験する傾向があるという。