抗生物質の使用と夜の隙間
抗生物質などの薬を1日4回以上(つまり6時間おき)服用する場合、その間隔が長い(8時間)夜の間はどうなるのでしょうか?服用を遅らせると薬の影響が少なくなると聞いたことがあるのですが、どうして薬を飲まずに夜通し寝ていても大丈夫なのでしょうか?
抗生物質などの薬を1日4回以上(つまり6時間おき)服用する場合、その間隔が長い(8時間)夜の間はどうなるのでしょうか?服用を遅らせると薬の影響が少なくなると聞いたことがあるのですが、どうして薬を飲まずに夜通し寝ていても大丈夫なのでしょうか?
エイズの初期の薬は真夜中にも服用する必要がありましたが、1日4回というのは、文字通り6時間ごとに服用することを意味するとは考えていません。服用量はその期間の休息(睡眠)をカバーするように計算されています。
これを理解するためには、定常状態の薬物動態と薬力学を理解する必要があります。
ある数の服用後、薬物は体内に蓄積されて_定常状態になります。
それは推測ではありません;研究者は、そのようなことを決定するためにリリースされる前に薬を研究しています(2番目の参考文献を参照してください。) 薬物動態学的研究は、特定の薬物/抗生物質の濃度は、血清レベルが有効なレベルを下回っていないような用量の間に常に十分に高いである用量を決定します。ピークレベル(血中濃度が最も高くなる時間)とトラフレベル(薬物が最も低くなる時間)を決定するために、何回もの投与に渡って頻繁に採血されます。トラフレベルで薬物が効果を発揮するために必要なレベルを下回った場合、投与間隔は減少します。このサイクルは、理想的な投与量と投与間隔が確立されるまで続きます。最終的な推奨事項は、どのくらいの時間、薬を飲まずに行くことができ、まだ十分な薬を持っているかを考慮に入れています - 安定した状態が維持されるように薬をどのように服用するか - あなたが眠っている場合。
薬がすぐに有効量を下回り(効果のない製品に代謝されると言う)、満足のいく長期の血清レベルに到達することができない場合、処方医は、あなたがそれが処方された方法に可能な限り近い方法でそれをmust服用するという事実に注意を喚起し、あなたが服用を欠場した場合にどうすればよいかを教えてくれます。
救命薬の投与タイミングがcriticalの場合、そのような投与を確実にするために入院させることは珍しくありません。
投与が遅れると薬の影響が少なくなると聞いたことがありますが、どうして薬を飲まずに一晩中寝ていても大丈夫なのでしょうか?
それはすべて、適切かつ継続的なカバーがあるように計算されているからです。寝ている間に細菌が抵抗性を発現する機会がないからです。 抗菌剤の薬物動態と薬理作用について (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3675903/) 抗菌剤の薬物動態、薬理作用、忍容性について (http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2125.2007.02899.x/full) 薬理作用の決定方法の一例です。