TSH（甲状腺刺激ホルモン）の血液検査は、甲状腺の問題を診断するために一般的に使用されますが、私の理解では、TSHは一日の間に時間帯によって大きく変化する傾向があります（例えば、TSHが最も高いのは午前5時頃だと記憶しています）。
健康な甲状腺の人の一日の間の典型的な変化を示すデータやチャートはありますか？甲状腺に問題のある人の場合はどうでしょうか？
TSHはかなり重要な概日リズムを持っています。
これらの研究が行われた80年代にはオープンアクセスが実際にはなかったので、それに関するオリジナルの研究のほとんどは自由にアクセスできませんが、この研究は自由に利用できます。 Physiological variation in thyroid hormones: physiological and pathophysiological considerations . サーカディアンリズムと季節リズムの項があり、いくつかの値が表になっています。論文からの引用：
動物とヒトの循環TSH濃度には明らかな概日変動がある。TSH濃度は、日中に低く、夕方に増加し、睡眠の直前にピークを迎えています。量は睡眠中にゆっくりと減少する。表3は平均値、直下値、血清ピーク値の研究をまとめたもので、
また、甲状腺機能亢進症の人では夜間のTSH分泌が弱くなることにも言及しています。
論文の図2にチャートがあります Modulation of Endocrine Function by Sleep-Wake Homeostasis and Circadian Rhythmicity
Hyperthyroidism Significance of latent hyperthyroidism は、これに関する80年代の研究です。この研究では、正常(副甲状腺)の患者では有意な概日リズムが見られますが、甲状腺機能亢進症の患者では抑制されたリズムが見られ、その抑制は甲状腺機能亢進症が悪化するほど強くなることがわかりました。潜性甲状腺機能亢進症では脈動的な分泌があるのに対し、表在性甲状腺機能亢進症ではTSHの脈動はありません。
甲状腺機能低下症_
基本的には甲状腺機能低下症でも同じことが観察されます。(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11201856)
結論として、短期重症原発性甲状腺機能低下症患者の一様なコホートでは、血清TSH値の日内リズム性は廃止されていました。
あからさまな原発性甲状腺機能低下症の患者さん9人中6人に夜行性TSHの急増は見られませんでした。
サーカディアンリズムが弱くなったり、違ったり、さらには見られなくなったりしています。しかし、それは常にそれらを持っていることが少なくとも望ましいです値が同等にするために、一日の同じ時間で行われた：
TSHは概日リズム（24時間周期）とレベルのピークを持っています真夜中と午前6時の間に。T3も同様の概日リズムを持っています。そのため、時間帯によってレベルが異なる場合がありますので、毎回同じ時間帯に甲状腺検査を受けることをお勧めします。
Word explanation:
TSH 濃度は、サーカディアン変動（1 日の周期を持つリズム）とウルトラディアン変動（より速い振動）の両方に影響を受けます。モデル４は、ＴＳＨ放出の長短フィードバック制御を統合している。この第４のモデルによって生成されたパターンは、フラクタル次元を計算する２つの方法によって証明されたように、自然な時系列のパターンと同一である Hoermann R, Midgley JE, Larisch R, Dietrich JW. 甲状腺-下垂体軸のホメオスタティックコントロール：診断と治療のための展望 . フロントエンドクリノール（ローザンヌ）。2015 Nov 20;6:177. doi: 10.3389/fendo.2015.00177 . PMID 10.3389/fendo.2015.00177 . PMID 26635726 ; PMCID PMC4653296 ].
次の図は、非甲状腺疾患症候群(NTIS)または重篤な疾患、腫瘍、尿毒症、飢餓(TACITUS)における甲状腺アロスタシスの進化における3週間にわたるTSHの脈動性を示しています。
この時系列は再び数値シミュレーションによって作成されたが、実際の患者の観察と同一である Dietrich JW, Landgrafe G, Fotiadou EH. TSHとチロトロピックアゴニスト：甲状腺恒常性のキーアクター . J Thyroid Res. 2012;2012:351864.doi: 10.1155/2012/351864 .Epub 2012年12月30日。Epub 2012 Dec 30. PMID 23365787 ; PMCID PMC3544290 .
