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痛みはどのようにして測定されるのでしょうか？
患者はしばしば痛みのレベルを尋ねられます。通常、これらの質問には、この尺度の最大値（あなたが想像できる最大の痛み、あなたが今までに感じた最大の痛み？このような状況で患者を助けるための「客観的な」（これができる限り客観的な）手段はあるのでしょうか？
患者はしばしば痛みのレベルを尋ねられます。通常、これらの質問には、この尺度の最大値（あなたが想像できる最大の痛み、あなたが今までに感じた最大の痛み？このような状況で患者を助けるための「客観的な」（これができる限り客観的な）手段はあるのでしょうか？
痛みの尺度は通常、治療の有効性を評価するために使用されることに注意してください。痛みが治療に反応している限り、客観性は必要ありません。(もしそうなら、素晴らしい！) 安全に'1'か'0'にすることができますか？今日は'5'に急上昇しましたか？それはなぜでしょうか？チームに欠けている何かが痛みのコントロールを悪くしているのでしょうか？)
これが痛みの尺度の目標です。この理由から、客観性のためのneedはありません。
*Can pain be objectively measured, therefore reported? *
痛みの強さ（あなたが述べたように）は、多くの場合、1-10のスケール、または顔の視覚的なアナログで記述するために患者に任されています。痛みは客観的ではないので、これらの方法について客観的なものは何もありませんが、また、それは主観的であるため、あることができます。痛みの緩和（物理的、感情的両方）は医学の重要な部分ですが、まだ自己報告された痛みのための「痛みの尺度」があり、より一般的なものの一つはWong-Baker Faces Pain Rating Scaleです。痛みを正確に評価しようとするためには、患者の尺度を介護者がその患者に適切な例を使って解釈する必要があります。 )
…私が今までに受けた最悪の痛みは、最終的には気絶してしまうほどの腎臓の感染症でした。それを「10」とすると、「7」になることはほとんどありません。つまり、基本的に医師はそれよりかなり早い段階で高い数字を期待しているということですね？
いえ、スケールで8/9/10を多く期待しているわけではありません。私たちは、あなたが説明されているように正確に使用されることを願っています：多くの場合、10は介護者によって “今までで最悪の痛み "と説明されています。患者が以前に激しい痛みを持ったことがない場合（腎臓結石、出産[ほとんどの場合]など）、痛みは想像する必要があります。この場合、看護師は、彼らの痛みの実際のレベルを確認しようとする必要があります。とはいえ、痛みは人によって感じ方が違うので、客観的な基準がないからこそ、痛みの尺度を割り当てることができるのです。
2つの視点からお話します。1)ヒューマンファクタエンジニアと2)慢性疼痛患者です。一般的なスケールは、 Cooper-Harper scale と呼ばれています。私はこれを使って、着陸、空港周辺のホバリング、旋回などのタスクを完了するパイロットの能力を定量化しました。痛みの場合、neerajitは日常生活の活動に言及していますが、それには、着替え、排尿、排便、コミュニケーションの維持、安定した気分、食事、飲酒などが含まれます。痛みを評価する場合、4-6であれば、タスクをこなす能力が著しく妨げられるかもしれませんが、おそらく患者の健康状態を悪化させることはないでしょう。これらの尺度は、急性の痛みや、急性の設定で治療に対して痛みがどのように反応するかについては、はるかによく機能します。慢性的な痛みの場合は、このような尺度が適用されますが、「Scamahorn’s Pain Scale」(http://probaway.com/MetaScales/Pain/Pain.htm)のように、痛みが過去2週間の活動にどれだけ干渉しているかということに適用されます。生活の質、人間関係、仕事、散歩、家事、社交などにどのように影響を与えているのでしょうか。これは私に視点2をもたらします。
2）痛みと痛みの感覚を経験することは、経験したことのない人にとっては怖いことです。私が言いたいのは、痛みの中にいる人や定期的にそれを経験している人は、必ずしも自分の経験が異なることを知っているわけではなく、彼らは痛みの経験の中で働くことを学びます。
痛みや感覚の経験があまりにも強いという私の経験を測定するために、私は人々が私が経験するものは、他の誰もが経験するものではないことを私に指摘してもらわなければなりませんでした。私は同じようにそれを経験していない。私の場合は、以前の自分ができるようになっていたことや同僚と比べて、同じような仕事を達成するためにかかった労力の大きさに悔しさを感じていたので、この意識が実現しました。
私が自分の痛みのために使っているもう一つの尺度は、同僚や自分の医師が私の痛みを見たときの不快感の量です。ほとんどの場合、私は本当に押し通しながら何かを成し遂げようとしているだけなので、個人的にはこれは魅力的だと思います。これらは、非常に主観的な経験を客観化しようとする私の2つの異なる方法です。この客観化への良いポストスクリプトの試みは、患者がそれを描くことによって、患者の痛みの経験を白黒のコントラストでなんとか定量化することでしょう。私がペインアートを見ていると、それは高コントラストで非常に生々しいものになりがちで、0-10段階で10点をつける究極の尺度は、患者が描けなかったから全く描けなかったということになるでしょう。それは私の余談です。