2016-01-19 14:19:39 +0000 2016-01-19 14:19:39 +0000
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ウイルス感染症では、どの症状がウイルスそのものによって引き起こされ、どの症状がウイルスと戦う体によって引き起こされるのでしょうか?

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風邪のような呼吸器系のウイルス感染症によく見られる症状のほとんどは、実は本質的には免疫が働いているのです。発熱はウイルスを過熱させようとする体の試みであり、過剰な粘液は体内に入る前にウイルスを捕らえようとする体の試みであり、疲労はウイルスと戦うための免疫努力の結果であり、悪寒は発熱の結果であるなどです。もっと良い聞き方をすれば、免疫不全の人に呼吸器ウイルス感染症の症状はどのようなものがあるのでしょうか?

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回答 (1)

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2016-01-26 22:49:26 +0000

簡潔な回答をすると、十分な回答はこのサイトの範囲をはるかに超えていると思うので、一般的な風邪に「一般的」な症状は、すべて病原体に対する体の反応によって引き起こされます(それが一般的である理由です)。特定の病原体は、その上に追加の症状を引き起こす傾向があり、そのうちのいくつかは、ウイルスの損傷に直接関係しているようです。


最初に、Common Cold Project (CCP) の非常に素晴らしい ウェブサイト/データセット を指摘したいと思います。このトレイルを構成しているトレイルの publications は、風邪に関する情報の良いリポジトリです。

\※実験デザインの問題がいくつかありましたが、(コストと知識不足のために)回避できなかったことに注意してください。それは、イギリスの研究で使用された RSV チャレンジ株は、非常に 病原性 株ではないことが判明した。さらに、それは症状の遅発性を持っているので、それは試験の時間枠の中で十分に研究されていないことを意味しました。それは言った、それは HRV の詳細、およびより一般的に「一般的な風邪」の良い部分を提供します。

これは、より明白な質問のように見えるかもしれませんが、それは、ウイルスによって引き起こされているもののより広い問題に対処する前に、最初に答えなければならないものです。

症状の良いリストの一つは、CCPで言及されている最初の イギリスの研究 から来ています:

  1. 嗄声
  2. 喉の痛み
  3. 鼻の閉塞 5.くしゃみ 6.増加されたティッシュの使用法 7.鼻の詰め物
  4. 副鼻腔の苦痛
  5. 鼻の後の排出物
  6. 頸部腺炎
  7. 痰 ] (https://en.wikipedia.org/wiki/Sputum)
  8. 悪寒
  9. 余分なベッドレスト
  10. 目に水をかけること 15. 頭痛
  11. 倦怠感
  12. 筋痛 [筋肉痛]
  13. 粘液性の排出物] (https://en.wikipedia.org/wiki/Mucopurulent_discharge)
  14. 日中の体温上昇
  15. 夜間の体温上昇

[表3、同書]

これらのうちの一つも、実際にはウイルスによって “直接 "引き起こされたものではありませんが、ウイルスは何ができるのかということに戻ってきます。ウイルスは宿主システムの変化に依存して遺伝物質の複製と拡散を行う、非常に小さな義務的寄生虫です。つまり、ウイルスが実際に気道沿いの細胞に与えるダメージは、細胞の破片、化学的シグナル(他の細胞からの間接的な活性化)、免疫細胞の直接的な相互作用のいずれかを介して、RARによって検出されているということです。

鼻水や鼻づまり(鼻漏や鼻閉塞)を具体的に見てみると、「好中球」が副鼻腔に入ってきて、炎症や粘液の過剰分泌を誘発していることがわかります。

では、ウイルスは実際に何をしているのでしょうか?

ここからが質問の幅が非常に広いところです。ここでは3つのウイルスを例に説明します。HRV、RSV、インフルエンザです。風邪のセンチネルデータとしては、少なくとも治療を求めるほどの重度の風邪であれば、中国から来ているものがあります。これらの研究](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11240151)からの2つの有力な候補は、HRVとRSVです(米国でもそうですが、私の関連する[ SE.BIO awnser ](https://en.wikipedia.org/wiki/Mechanoreceptor#By_rate_of_adaptation)を参照してください)。インフルエンザは他にも興味深い形質を持っているので、私はインフルエンザを追加したいと思っています。RSVはNS1とNS2という2つの蛋白質を産生しており、これが自然免疫系を直接阻害することがわかっている。これがRSVとの共感染率の高さを説明しているのかもしれない。これは、ウイルスが宿主の免疫系に直接対抗するという、最初の一般的なことにつながります。RSV ](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3378761/) と インフルエンザ 上皮細胞(RARs のこのセット)に感染して殺すことによって気道上皮バリアを破壊する傾向があります。一方、HRVはしばしば細胞を殺すのではなく、その機能を破壊するだけである[ibid]。このように、ウイルスが行う第二の一般的なことは、感染した細胞を "殺す "か "混乱させる "ことです。3つのウイルスのうち、これはインフルエンザと最も密接に関連しています。正確なメカニズムは異なるかもしれませんが、それはサイトカインの放出が原因であると考えられています。いくつかのインフルエンザ株は、サイトカインを誘導することが主な機能であると思われるタンパク質を産生します。これは、次のようなあらゆる種類の悪いことにつながる可能性があります サイトカインの嵐 . しかし、インフルエンザはまた、タンパク質の処理を助けるためにトリプシンのアップレギュレーションを引き起こす必要があります。これはサイトカインを介して間接的に行われるかもしれませんし、ウイルスタンパク質から直接行われるかもしれません。いずれにしても、トリプシンはウイルスが移動した後(クリアされた後)、宿主タンパク質にダメージを与える組織内に残る可能性があります。では、これはウイルスによる組織損傷ということになるのでしょうか?それは通常の意味での免疫反応ではなかったし、それはウイルスによって開始されたが、再びトリプシンは、ウイルスのタンパク質ではありません。誰かがランダムにスイッチをオフにして、電源ブレーカボックスの前にいた場合を想像してみてください。冷蔵庫の中で食べ物が腐っていたとしたら、それは冷蔵庫の電源が入っていなかったからだと言うでしょうか、それとも誰かがヒューズを抜いたからだと言うでしょうか?

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