2016-01-28 01:24:35 +0000 2016-01-28 01:24:35 +0000
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薬物性ミオクローヌスに効く薬はあるのでしょうか?

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抗けいれん薬の「ラモトリギン(ラミクタール)」(https://en.wikipedia.org/wiki/Lamotrigine)を読んでいたら、「ミオクローヌス性痙攣」(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16157917)を起こす場合があるという主張(一部検証済み)に出会いました。ミオクローヌスは様々な薬で治療できますが、その中には抗けいれん薬もあります。ミオクロニック・ピクピクが続く場合には、別の抗けいれん薬に切り替えるのは理にかなっているが、もしラモトリギンでの治療が続けば、ピクピクに対処するために第二の薬を処方することができるだろう(それが賢明かどうかはわからないが)。また、ラモトリギンに限らず、抗けいれん薬との併用が承認されている抗けいれん薬ではないものはありますか?ミオクローヌスの治療に使われるほとんどの薬が抗けいれん薬であることは知っていますが、すべての薬が抗けいれん薬であるとは思いません(間違っていたら訂正してください)。

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回答 (1)

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2016-07-11 07:07:32 +0000

ミオクローヌスの治療&002 [ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3899494/?tool=pmcentrez ]&003&002&002キャビネスJN。ミオクローヌスの治療。Neurotherapeutics. 2014;11(1):188-200. doi:10.1007/s13311-013-0216-3.

この記事は、あらゆる原因のミオクローヌスの治療に対する簡潔でかなり網羅的なアプローチを提供しています。図3(治療アルゴリズム)を見れば、薬物誘発性(症候性)ミオクローヌスの治療のための特定の経路があります。実際の治療-および使用されるかもしれない任意の薬は分類に依存します:

皮質;皮質-皮質下;皮質下-非セグメント;セグメント;末梢。使用される可能性のある特定の薬のリスト-他の薬と同様に抗痙攣薬-は、治療アルゴリズムに記載されています。

レベチラセタム、ピラセタム、および関連化合物;バルプロ酸ナトリウム;クロナゼパム;ゾニサミド、プリミドン、およびその他の薬剤(これらは抗けいれん薬ではありません)

これらのうちのカップルだけがアドオン剤として具体的に記載されています:

プリミドンとフェノバルビタールはアドオン療法として有用である可能性があります。

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