2016-02-01 20:07:32 +0000 2016-02-01 20:07:32 +0000
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抗生物質が母乳で育てられた乳児に与える影響

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私の9ヶ月の息子は軽度の気管支炎と診断され、アジスロマイシンを5日間処方されました(ウイルス誘発性気管支炎を治すためではなく、可能性のある肺炎を予防するために)。

軽い病気のために抗生物質を処方することについての明らかな懸念はさておき(そして、私はすでに私が完全に混乱しているポイントに、仲間の小児科医からこれについての乱暴に矛盾した意見を聞いたことがあります)、私の質問はこれです:

**どのように母乳育児は、乳児の体、例えば腸内フローラに抗生物質の負の影響を与えるのでしょうか?何か研究が行われていますか?

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回答 (2)

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2017-11-11 21:02:14 +0000

これは、抗生物質投与後の下痢症に苦しむことができる人工授乳児にとっては問題となりますが、母乳で育てることで乳児の腸内細菌叢は抗生物質投与後に急速に正常化することができるようです。肺炎で入院し、抗生物質で治療を受けた平均年齢4ヶ月の乳児を対象に、抗生物質曝露の負の効果を発見しました。これは、乳児の腸内細菌の急速な再確立を反映しています。重要なことは、これらの乳児には便の頻度に変化はなく、抗生物質に関連した下痢も見られなかったことです。

この質問とは無関係に、母乳で育てられた乳児はまた、抗生物質の必要なコースが少ないようである。

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2017-11-13 17:30:50 +0000

母乳は、新生児や発育中の乳児に多くの利点をもたらすことが知られています。ヒト乳中の生物活性タンパク質:健康、栄養、および乳児の処方への影響』によると、母乳中に含まれるいくつかのタンパク質には、ラクトフェリン、α-ラクトタルブミン、α-ラクトタルブミン、α-ラクトタルブミン、α-ラクトタルブミン、α-ラクトタルブミン、α-ラクトタルブミン、α-ラクトタルブミン、α-ラクトタルブミン、α-ラクトタルブミン、α-ラクトタルブミン、α-ラクトタルブミン、α-ラクトタルブミン、α-ラクトタルブミン、α-ラクトタルブミン、α-ラクトタルブミンなどがあります。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27234410)‘:

ラクトフェリン、α-ラクトアルブミン、乳脂肪球膜タンパク質、およびオステオポンチンを含む母乳中のいくつかのタンパク質は、感染症に対する保護への関与から母乳からの栄養素の獲得に至るまでの生理活性を有することが示されている。腸の初期乳児給餌とマイクロエコロジー。 ](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7825464)’:

新生児は急速に好気性と嫌気性の両方の細菌によって植民地化されており、最初は各タイプの約50%である。腸内細菌叢の構成は、乳幼児とその環境の両方に関連するいくつかの要因が定性的だけでなく、定量的に影響を与えます。抗菌剤治療を受けた新生児では、大きな生態系の乱れが観察されます。新生児集中治療室で治療を受けている新生児に見られる生態系の乱れを最小限に抑える方法の一つとして、母親からの新鮮な母乳を与え、抗菌薬治療は臨床的に厳格な適応症の下でのみ行うことが挙げられます。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10645469)‘は、母乳育児が乳児の腸内細菌叢に与える役割について説明しています。

正常なヒトの腸内細菌叢は、コロニー化を確立するための腸内栄養素に部分的に依存している複雑な生態系です。腸内微生物叢は、代謝機能と細菌感染症への抵抗力に関して宿主にとって重要である。出生時に、以前に細菌のない人間の腸の細菌の植民地化が始まります。食事や環境条件は、この生態系に影響を与えることができます。母乳で育てられた、フルタームの乳児にビフィズス菌が潜在的に有害な細菌の上に優勢である好ましい腸の微生物相があり、一方、粉ミルクで与えられた乳児では、大腸菌群、腸球菌、およびバクテロイデスは優勢である。未熟な新生児の腸の細菌のコロニゼーションのパターンは健康な、フルタームの乳児の腸のそれと異なっている。集中治療を必要とするそれらの幼児は、腸内細菌をゆっくりと獲得し、ビフィズス菌叢の確立が遅れています。限られた菌種での腸内細菌のコロニー化が遅れていると、病原性を持つ傾向がある。細菌の過剰増殖は、細菌の転座を促進する主要な要因の一つである。未熟児の異常なコロニー化は、壊死性腸炎の発症に寄与する可能性がある。**母乳育児は乳児を感染から守る。ヒトの乳に含まれる天然成分であるオリゴ糖と糖質は、受容体ホモログとして作用することで腸原体の腸内付着を防ぐことができる。プロバイオティクスおよびプレバイオティクスは、ヒトの腸内細菌叢の組成を宿主の利益のために調節する。これらの有益な効果は、有害な微生物の抑制、ビフィズス菌の増殖の刺激、またはその両方につながる可能性があります。 将来的には、新生児の腸内細菌のコロニー化の制御と操作は、様々な病因の腸内感染症の予防と治療のための新しいアプローチになるかもしれません。

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