認知症とは何ですか?しかし、認知症の定義はもっと複雑です。認知症とは、社会的・職業的機能に支障をきたすほど重度の認知機能低下の臨床症候群です。認知機能の低下は、記憶などのさまざまな認知機能に影響を与えますが、言語機能、実行機能、視覚空間機能にも影響を与えます。認知症の原因として最も多いのはアルツハイマー病(AD)です。その他の一般的な原因としては、血管性認知症(VaD)、レビー小体型認知症(DLB)、前頭側頭型認知症(FTD)などがあります。
あなたの質問
「認知症が30代後半、40代前半に兆候を示すようになるかどうかの判断」
認知症は、若年層の人が発症する可能性のある疾患です。65歳前に発症した認知症関連の状態を「早期発症型認知症」(EOD)または「プレシニア型認知症」と定義しています。EOD の原因としては、AD、VaD、DLB がよく知られていますが、外傷性脳損傷(TBI)、アルコール性認知症(AAD)、ハンチントン病(HD)、パーキンソン病認知症(PDD)、混合型認知症(MD)、クロイツフェルト・ジャコブ病(CJD)、ダウン症などもよく知られています。既存の疫学調査によると、EODの有病率は、特定の年齢層(30代後半から40代前半)では、10万人あたり4.9~8人(35~39歳)、10万人あたり11.9~17人(40~44歳)となっています。
上記の疾患の中には、危険因子を知らずに “de novo "で発症するものもありますが、EODの患者さんは、認知症関連疾患の家族歴を持っていることが多いです。
あなたの質問
"認知症を診断するための任意の決定的なテストがある場合”
すでに述べたように、認知症は、その臨床的なプレゼンテーション、病因と基礎となる病態生理学で大きく異質である臨床症候群です。認知症の診断は、患者にとって重要な結果をもたらします。そのため、多くの国では、認知症の診断は「メモリークリニック」と呼ばれる専門クリニックで行われています。患者は一連の臨床検査(神経学的検査、歩行検査)や神経心理学的検査を受け、脳のMRI(禁忌事項がなければ)やPETスキャン(症状によっては)を受けます。認知症の診断は、すべての専門家で構成されたチームで議論されます。
あなたの経験について:
_あなたに起こったことについての結論を出すのはもちろん難しいですが、上記のポイントが少しでも明確になったことを願っています。さらに、記憶は複雑な認知機能であり、精巧な神経細胞の皮質ネットワークに依存しており、例えば注意などの他の認知機能に影響を受けていることを念頭に置いてください。注意力や集中力の欠如は、記憶のプロセスに影響を与える可能性があります。これは、例えば、ストレス状況や感情的な状況で起こる可能性があります。最後に、いくつかの薬物もまた、記憶のプロセスを妨害する可能性があります。このように、「失神」を説明できる要因は他にも考えられますが、おそらく多くの人が認知症でなくても経験することがあるでしょう。もし、前の言及されたポイントで、あなた自身の歴史に関係するいわゆる「赤旗」(他の認知領域の問題、社会的または職業的機能への影響、肯定的な家族歴などの危険因子)を参照してください、あなたはかかりつけ医に会うことを検討することをお勧めします。包括的な原則と実践。オックスフォード大学出版社。2014. 認知症に関する優れた参考書)
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- ビエイラ、レナータTelesらは、"早期発症型認知症の疫学。A Review of the Literature.“ 精神保健における臨床実践と疫学 : CP & EMH 9 (2013): 88-95. 心理学の年次レビュー。49巻:87-115