無呼吸/無呼吸イベントを減らすには？

無呼吸・低呼吸指数（AHI）は、閉塞性睡眠時無呼吸症候群の重症度の尺度である。これは、酸素レベルの低下に関連して、気道が部分的または完全に崩壊する1時間あたりの回数として計算されます。部分的な崩壊は低呼吸と表示され、完全な崩壊は無呼吸と表示されます。CPAP治療は、気道を開くステントを作るためにマスクを通して送達される空気圧を使用します。"CPAPにもかかわらず、部分的または完全な虚脱が続く場合は、基本的な考え方は、理論的には、圧力が不十分であるということです。"

主要な注意事項 。このAHIはどこで手に入れているのでしょうか？ほとんどの場合、あなたはPAPマシンからそれを読んでいる。この答えのアップショットは、同じくらい我々はすべての数字を愛するように、そのような測定値が信頼されるべきではないということです。そこでは、技術者が鼻圧変換器、胸部・腹部努力ベルト、連続パルスオキシメトリから生成されたトレースを監視しています。無呼吸と低呼吸をスコアリングするための特定の基準があります。低呼吸のために推奨されている American Academy of Sleep Medicineからの基準は次のとおりです：

a. 鼻圧を使用して、信号のピークエクスカーションがイベント前のベースラインの30%以上低下する…

b. 信号のエクスカーションの30%以上の低下の持続時間は10秒以上です。b. 信号のエクスカーションが30%以上低下している時間が10秒以上であること。*なぜ我々は気にする必要がありますか？ *

あなたがあなたのPAPマシンから取得している番号は、と相関するパルスオキシメトリを持っていません。彼らは、したがって、いくつかのother非標準メトリックを使用している必要があります。彼らはどのようにこれを計算するのですか？これは、残念ながら、PAPメーカーにのみ知られている独自の情報です。時折、様々な質の検証研究が発表されていますが、どのようなアルゴリズムが使用されているかについては、業界では統一性がなく、これらの数字がどこから来ているのかについての透明性はほとんどありません。症状が改善した場合は、十分に良い、それを維持します。改善後の症状の不十分な改善や再発がある場合は、物事を再評価する必要があります。一般的に、これは以下のうちの1つ以上を含みます：

• インターフェースの評価（マスクが漏れていませんか？それは気道に配信される不適切な圧力が発生します）＆002＆002 - ホーム一晩パルスオキシメトリ＆002＆002 - より高い圧力を可能にするために自動滴定マシンの設定の調整＆002＆002 - 経験的に固定圧CPAPの圧力を増加させる＆002＆002 - 圧力設定を調整しながら、PAPを使用して、リピート睡眠研究（すなわち滴定研究）＆002＆002 結論 。ほとんどの場合、今後数年間で、これらの技術は良くなるだろうし、うまくいけば透明性と均一性が向上します。その間に、あなたのCPAPマシンのAHI番号を塩の粒で取る。睡眠医学._第107章の原理と実践。積極的な気道、閉塞性睡眠時無呼吸症候群のための圧力治療。Jクリン睡眠医学。2009 Jun 15;5(3):263-76.

Caveat lector. 前述の参考文献に加えて、この回答には、この分野での訓練から得た私自身の印象が含まれています。

メイヨークリニックの医師は、患者である私に、体重を減らすことで体位が改善され（無呼吸+低酸素症イベントの軽減/解消）、CPAP療法の必要性が減り、場合によっては不要になることを指摘してくれました。