2016-08-22 00:35:25 +0000 2016-08-22 00:35:25 +0000
2
2

PCOSと子宮内膜症はリンクしているのでしょうか？生理痛が検査の対象になるような非典型的なものかどうかを知るには？

私は5年ほど前にPCOSと診断され、メトホルミンを服用しています（症状はまだ大きいですが）。しかし、最近では、避妊にもかかわらず、私の周期は私に前の週と中の両方の疲労の膨大な量を引き起こし、約7日間続く大量出血の極端な量を引き起こし、もちろん腹痛（けいれん、膨満感、下痢）が付属していますが、最悪の場合は悪質な吐き気と嘔吐です。たまに、月に2回生理が来ることがありますが、これは1ヶ月間ずっと体調が悪いことを意味しています。これらの症状はPCOSの症状なのか、それとも子宮内膜症にも関係している可能性があるのでしょうか？

あなたがPCOSを持っている場合は、子宮内膜症の可能性が高いですか？

あなたの痛みが非定型であるかどうか、どのようにして知ることができますか？すべての女性が彼らの期間に苦しんで、それは誰にとっても痛みなので、私はこのことについて私の医者に近づく場合（私は他の条件の多くを持っているので）低脳症のように表示されたくないので。

他の何かのために超音波検査をしている間、彼らは私が（しかし、私はそれが心配だとは思わない）反転子宮を持っていたことに注意しましたが、また、私は私の右卵巣上の2.2×2 cmの嚢胞を持っていたこと。報告書には良性と書いてありましたが、それはとても大きく、私に大きな痛みを与えているのではないでしょうか？これは正常なのでしょうか？また、良性であることはどうやってわかるのでしょうか？これはすべてPCOSのものなのでしょうか、それとも子宮内膜症なのでしょうか？
ソース

回答 (1)

4
4
4
2016-09-15 22:41:55 +0000

私はあなたの質問は、私が答えることができない多くの個人的な部分が含まれていると思いますし、あなたの婦人科医によって対処する必要があります。しかし、私はあなたの提起された問題のいくつかにいくつかの明確化をもたらすためにしようとします：_

あなたがPCOSを持っている場合は、子宮内膜症を持っている可能性が高いですか？

実際には、2つの研究は、これを調査しました。ここに結果があります：

腹腔鏡で確認された多嚢胞性卵巣症候群を持つ91人の女性のうち15人（16.5％）に子宮内膜症が観察された *子宮内膜症を持つ人と持たない人の間に有意な臨床的差はありませんでした。また、LH、FSH、LH/FSH、プロラクチン、テストステロン、デヒドロエピアンドロステロン硫酸の血清中濃度も各群で同程度であった。しかし、多嚢胞性卵巣と子宮内膜症を有する女性は、多嚢胞性卵巣のみの女性に比べて、規則的な月経（40対14.5％、P = 0.05）を呈する頻度が高く、二次性無月経（0対38.2％、P = 0.05）と乳汁漏出（0対9.2％、P = 0.05）を呈する頻度が低かった。 * 著者らは以下のように結論している：

子宮内膜症は多嚢胞性卵巣症候群において偶然に見られる所見であり、その発症はこれらの患者の臨床像や生化学的プロファイルを有意に変更するものではありません。しかし、月経パターンは影響を受けているようです。同様に、2014年に実施された第2の研究では、子宮内膜症と骨盤の痛みや不妊を伴うPCOSを持つ女性との間の有意な関連性が報告されました。後者の研究では、PCOSの子宮内膜症を見つけることの19.7（95％CI、9.6-40.2）のオッズ比を示した（p<0.0001）**

今PCOSの診断はロッテルダム基準に依存しています次の3つのうちの2つのすなわち診断を行うために必要とされる：乏月経、hyperandrogenism、および超音波検査で多嚢胞性卵巣。子宮内膜症の診断は、手術中に生検した病変の組織学的評価に依存しています（一般的には腹腔鏡検査）。研究では、子宮内膜症を持つ女性の7年から12年の平均診断遅延が報告されています。

あなたは、子宮内膜症とPCOS http://www.uptodate.com/contents/endometriosis-the-basics?source=related_link http://www.uptodate.com/contents/polycystic-ovary-syndrome-the-basics?source=related_link

Sources:

Barbieriら.成人の多嚢胞性卵巣症候群の診断。Uptodate. 2016年8月

Schenkenら.子宮内膜症。病因、臨床的特徴、診断。Uptodate. 2016年8月
ソース