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ホグロント腱の手術の適応症は?

ホグロント腱 はよく知られている症状です。いつ、なぜ手術が推奨されるのでしょうか?これに関する文献や研究はありますか?

回答 (1)

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2016-08-26 13:54:56 +0000

ホグラン症候群は、踵骨後部の軟部組織や骨の異常として定義され、踵骨後部滑液包炎、表在性天童アキレス滑液包炎、アキレス腱の肥厚や炎症などが挙げられます。ホグルンド症候群の患者は、後踵骨の突出した骨の輪郭を示します。

典型的なホグルンド症候群の異常(アキレス腱のすぐ下の白い部分と踵骨の骨の突起)を示すMRIの下に:

いくつかの研究では、ホグルンド症候群の患者のための最良の管理オプションが調査されています。Sofkaらによるオープンアクセスレビューは、良い概要を提供しています:

ここでは、保存的治療に関するいくつかの事実:

保存的治療の選択肢には、患者が現在履いている靴の再評価、ヒールインサートの使用、および経口抗炎症薬が含まれています 踵骨瘤突起とアキレス腱とretrocalcaenal bursaの間の関係に対する踵の上昇の効果が記述されています。踵を高くした場合、踵骨水疱突起の大きさは同じままですが、踵足底のピッチ角は減少し、摩擦や炎症を減少させ、踵骨軟部組織から離れて骨質性の踵骨水疱突起をシフトさせる

ここでいくつかの事実は、外科的治療に関する** :

*外科的治療のオプションは、踵骨の減圧と踵骨の骨切除または骨切りを含む、様々な結果があります。 * また、骨切除が不十分な場合には、神経の巻き込みによる瘢痕形成、アキレス腱の弱化や断裂、踵骨骨切除術の非接合など、術後の合併症を伴う症状の再発を招く可能性があります。ホグルンド症候群。診断とソノグラフィーを使用して治療。HSSジャーナル。2006;2(1):27-29。DOI:10.1007/S11420-005-0129-8。