神経変性疾患はすべてMRI検査でわかりますか？

神経変性疾患の診断は、臨床症状（アルツハイマー病では記憶障害/徐脈、パーキンソン病では振戦と硬直）+/-神経心理学的検査に基づいて行われます。パーキンソン病やアルツハイマー病などの神経変性疾患の診断における神経画像診断の現在の役割は、主に支持的なものである** 、それは使用することができます

• 疾患の高い疑いを確認するために（例えば、典型的な臨床症状による）
• 臨床診断が不明瞭な場合に他の可能性のある疾患を除外するために

*現在のADやPDのためのグノーシス的な基準のどれも神経画像検査のみに依存していません。 *

MRI検査ではADやPDの存在を示すサインがいくつか見られますが、進行期の患者さんではMRI上でのサインは限られているかもしれません。しかし、海馬萎縮は加齢とともにも認められるため、加齢に関連した海馬萎縮とADに関連した海馬萎縮を鑑別するためには、いくつかの年齢特異的な基準が必要である。白質異常のような他の徴候が存在する場合もある。しかし、これらの徴候は必ずしも病気の重症度と相関するものではありません。また、特発性PDか血管性PDかの診断にも役立ちます（脳血管疾患の徴候がMRI上に存在する場合）。最近では、＊＊＊＊神経イメージング＊＊（網羅的ではありません。18F] FDG-PETを用いた機能的脳イメージング、機能的MRI（fMRI）、灌流MRI、SPECT、ADにおけるアミロイドPETトレーサー（F18-florbetapir、F18-flutemetamol、F18-florbetaben）、およびPDのためのMR分光法（MRS）、磁化移動イメージング、拡散重み付けMRI、拡散テンソルMRI、およびPDのための高分解能イメージング（例えば、7テスラでのMRI））は、ADおよびPDの診断に役立つことが示唆されています。しかし、研究のほとんどは少数の患者に依存しているので、心強い結果を確認するためには、より大きなサンプルサイズを含む更なる研究が必要です。UpToDate. 2016年10月. https://www.uptodate.com/contents/clinical-features-and-diagnosis-of-alzheimer-disease?source=machineLearning&search=alzheimer&selectedTitle=1~150&sectionRank=3&anchor=H406199175#H406199175

Chou Kら.パーキンソン病の診断と鑑別診断. UpToDate. 2016年10月。 https://www.uptodate.com/contents/diagnosis-and-differential-diagnosis-of-parkinson-disease?source=see_link#H17

写真のために。ホーM.とアイゼンバーグR.神経放射線学のサイン。アルツハイマー病、p19。