通常の超音波検査で良性卵巣嚢胞を卵巣腫瘍と区別できますか？それとも経膣超音波検査が必要でしょうか？

膣内超音波検査は、通常の超音波検査とはどう違うのでしょうか？膣の中に挿入されるのを想像していますが？それはかなり痛いですか？

あなたが「通常の」超音波と呼んでいるものは、医療の現場では経腹超音波として知られています。これは非常に一般的な処置で、国によっては医師、看護師、放射線技師のいずれかが行うことがあります。経膣超音波検査は、超音波プローブを（超音波ゲルを塗布した後に）膣腔内に挿入するものです。この処置を受ける患者さんは、痛みを伴わないと表現しています。それは、検体を膣内に挿入してパップスメアを行うために膣内に挿入されたときと同じ感覚です。卵巣腫瘍と卵巣嚢腫の異なる外観を示すことができる画像はありますか？

附属腫瘤は、次のように分類することができます：

• 良性卵巣（多嚢胞性卵巣、奇形腫、機能性嚢腫、… …）＆002 - 非良性卵巣（傍卵嚢胞、hydrosalpinges、…）＆002 - 一次悪性卵巣（がん腫、… 嚢胞は、単球性、多球性、単球性固体、……などの単球性の嚢胞ですか？嚢胞の内容はいかにですか。それは無脈性、出血性、混合された、….ですか
• 壁の不規則性は？ 4.血管の状態は？ 5.病変の後ろに影はないか？ 6.腹腔内に液体はないか？

これらの基準を使うことで、良性の腫瘤と悪性の腫瘤を区別するのに役立つかもしれません。さらに、IOTAグループは、良性か悪性かを判断するためのいくつかの特徴やルールを説明しています：

疑問が残る場合は、病歴や他の臨床検査（+/-バイオマーカー）で良性か悪性かを判断するための追加の証拠を提供するのに役立つかもしれません。最後に、確認は組織学によってのみ可能です。

しかし、この大規模なシステマティックレビューで示唆されているように、IOTAルールは卵巣腫瘤の悪性リスクを予測する上で優れたパフォーマンスを発揮します：

Kaijser et al. 数学的モデルとスコアリングシステムを使用した付属器腫瘍の術前診断：システマティックレビューとメタアナリシス。ハム。Reprod. Update (May/June 2014) 20 (3): 449-462. doi: 10.1093/humupd/dmt059

その場合、経膣超音波検査は必要ですか？

IOTAのルールは経膣超音波検査に基づいています。ここでも、閉経前の女性の疑われる卵巣腫瘤の管理に関する産科婦人科医のロイヤルカレッジからの推奨事項の要約：

骨盤超音波検査は、経膣超音波検査と卵巣腫瘤を評価するための最も効果的な単一の方法であり、経腹超音波検査よりも感度が高くなるために好ましいです。

追加情報は、卵巣腫瘤の超音波検査の特徴（オープンアクセス）[ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4277251/ ] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4277251/

情報源。- 画像と特徴の説明のために。 https://www.bmus.org/static/uploads/resources/IOTASimpleRulesRules-Susanne_Johnson.pdf