2015-05-15 11:35:22 +0000 2015-05-15 11:35:22 +0000
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なぜ頭には十分な血液が行き渡り、足には十分な血液が行き渡らないのでしょうか?

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足を持ち上げるとしびれてしまい、十分な血液が行き渡らないのでしょうね。通常の直立姿勢では、なぜ頭にも同じことが起きないのでしょうか?

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回答 (1)

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2015-05-15 12:39:02 +0000

これはとても良い質問ですね。答えは あなたの頭はあなたの体の上にあることを意味していたからです!

あなたの体は、どちらかの循環の残りの部分の血圧の変化に起因するか、または位置のために別の “局所的な "圧力に起因する血圧のシフトにもかかわらず、大脳循環の一定の血流を維持するための非常に特定のメカニズムを持っています。これはautoregulationと呼ばれています。

脳が "見ている "ことを血圧は、 "脳灌流圧"(CPP)と呼ばれています。厳密にはCPPは動脈内圧と静脈内圧の差ですが、静脈圧は非常に低い(2-5mm Hg)ので、動脈血圧(ここでは、収縮期血圧と拡張期血圧の加重平均)として推定することができます。正常な血圧に慣れている正常な人では、体は〜60〜160 mmHgのCPP範囲で1分間に脳組織の100gあたり〜50mLの一定の血流を維持することができます。それは大きな範囲ですね!

自己調節のメカニズムは不完全に理解されています。CPPの低下は血管拡張を引き起こす物質(H+、K+、O2、アデノシンなど)の放出を刺激して流量を増加させると考えられています。一方で、血圧が高いと脳血管の筋サイトの収縮を刺激して流れが悪くなります。血圧が自動調節が対応できる範囲外で変動する場合、位置は確かに血圧の問題ではないと言われていること。患者が著しく血圧低下している場合、例えば、それは彼らの頭が彼らのbody.1の下にあるようにベッドを傾けるために伝統的である1 極端では、この操作は確かに脳への血流に影響を与えることができます。これは、トレンデレンベルグの位置と呼ばれていますが、 最近の証拠は、これはより複雑な心血管系の考慮事項に起因する低血圧性ショックのための良いアイデアではないことを示しています

この材料のすべては、この公開されている教科書にうまくまとめられています: Cipolla MJ。脳循環。サンラファエル(CA)。モルガン&クレイプールライフサイエンス; 2009。第5章、脳血流の制御。

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