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低塩ダイエットはどこまでできる？

塩分に敏感で、無塩ダイエットを考えています。食事や料理から塩分や調味料を完全に抜いても大丈夫ですか？また、オーツ麦や牛乳、果物、鶏肉などの自然食品のナトリウム含有量は、長期的に健康を維持するのに十分な量でしょうか？
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2019-05-26 06:14:33 +0000

あなたがhealthyであると仮定すると、あなたはおそらく自然に適切なレベルにあなたのナトリウムの摂取量を調整するでしょう。 (ナトリウムはレニン-アンジオテンシン-アルドステロン系によって高度に制御されています)。 低すぎると高すぎるの両方が可能であり、私は最初に現在の摂取量を測定または計算することなく、ナトリウムの摂取量を操作しようとすることはありません。 塩分の多い食べ物を切望している場合は、水分を摂りすぎているか、塩分を十分に摂っていないかのどちらかです。 塩分の摂りすぎ、または塩分の摂りすぎは、長期間にわたる塩分の摂りすぎは、RAASの活性を変化させます（そうでなければ、血清ナトリウム濃度に影響を与えます）ので、徐々に変化させていく必要があります。  **塩分摂取量を減らすことで血圧を下げることが推奨されていましたが、塩分摂取量を減らすことで血圧を下げることができます。 なぜナトリウムを制限しなければならないのか？ pdf ）、アメリカ心臓協会の状態：＆002＆002 >あなたの食事でより少ないナトリウムを持つことは、あなたが高血圧を下げるか、または避けるのに役立つかもしれません。高血圧の人は心臓病を開発したり、脳卒中を持っている可能性が高くなります。

しかし、血圧はあなたの全体的な健康とは何の関係もないかもしれない多くの原因を持つ代理指標であることに注意してくださいまたはどのくらいあなたが住んでいます。 また、血圧が低すぎるショック)こともあります。  *多くの研究では、ナトリウム摂取量が極端に少ない場合のデータが収集されていないため、低ナトリウム摂取の安全性については結論を出すことができません。 最近では、非常に低いナトリウム摂取量が死亡率の増加と関連していることを示すデータが収集されている。 Na/K-ATPase ](https://en.wikipedia.org/wiki/Na%2B/K%2B-ATPase)は機能するためにナトリウムを必要とするので、これらの結果は合理的である。 いくつかのよく知られている毒物[ジギタリス](https://en.wikipedia.org/wiki/Digitalis)、[オワバイン](https://en.wikipedia.org/wiki/Ouabain))は、ナトリウム-カリウムポンプを無効にすることによって動作します。  *尿中のナトリウムとカリウムの排泄と心血管イベントと死亡率の共同関連性：前向きコホート研究](https://www.bmj.com/content/364/bmj.l772).

そしてNEJMからの同様のグラフ：尿中のナトリウムとカリウムの排泄、死亡率、心血管イベント.

興味のあること：

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2019-05-23 16:47:08 +0000

発汗率に応じたナトリウムの必要量

中程度に活動的な成人のためのナトリウムの適切な摂取量は、460から1,500mg/日の範囲になりますが、誰に尋ねるかによって異なります Nutrition Australia , USDA ). 食品に塩分を加えなくても、これらの摂取量を満たすことができますが、特に、すでに塩分が含まれている食品を食べている場合は、パン100gには500mg以上のナトリウムが含まれている場合があります）。プレ塩漬けされていない食品は、通常、サービングあたりのナトリウムの100 mg未満が含まれています。

によると、 USDA、p.460 このレベルのナトリウム摂取量は、適度に活動的な人の発汗による損失をカバーするのに十分であろう。 5 g/日は、極端な熱ストレスにさらされている競争力のある運動選手や労働者など、汗の中で大量のナトリウムを失う個人には適用されません…暑さの中で運動中の汗の損失は、簡単に0.8から1.15 g/L以上のナトリウム濃度で1 L/時間を超える可能性があります。暑さの中での作業中の発汗率とナトリウムの損失 (PubMed, 2008) :

適度な暑さの中で平均10時間働く人は、順化に応じて塩分（NaCl）12～15gに相当する4.8～6gのナトリウム（Na）を失うことになると言われています。

心臓病予防のための現在の推奨ナトリウム摂取量

アメリカ心臓協会（American Heart Association）では、成人の多くは1日2,300mg以下のナトリウム摂取を推奨しており、1日1,500mg以下を理想的な摂取量としています。

低ナトリウム食が心臓に害を及ぼす可能性があるという証拠

高ナトリウム食だけでなく、低ナトリウム食も心臓に害を及ぼす可能性があるということを知っておくと良いでしょう。 [ Associations of urinary sodium excretion with cardiovascular events in individuals with and without hypertension: a pooled analysis of data from four studies (Lancet, 2016) ]： (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2267797/)30467-6/fulltext）：

まとめると、我々の結果は、低ナトリウム摂取量（対中等度摂取量）と臨床転帰のリスク増加との関連性を示しているが、高ナトリウム摂取量（6g/日以上）は高血圧の個人ではリスク増加と関連していた。我々の知見は、ナトリウムの削減は高血圧でナトリウム摂取量の多い個体に限定すべきであることを示唆しています。

最近の研究では、塩分摂取量と慢性腎臓病との間に同様の関係があることがわかっています。 U-shaped dietary sodium-associated incidence of chronic kidney disease cautions against salt overrestriction in hypertension (Kidney-international. org, 2018) 30002-4/fulltext):

この集団研究では、正常血圧の人では塩分摂取量は慢性腎臓病（CKD）の発症とは関連していないが、高血圧の人では低塩分摂取量と高塩分摂取量の両方がCKDの発症率の増加と関連している、以前の研究で見られた塩分摂取量と死亡率の間のU字型の関連と同様である。この結果は、塩分摂取量を5.8g以下にするという現在の公衆衛生政策に疑問を呈している懐疑論に貢献している。
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