注:この説明では、身体の健康、健康状態、食事を短期的/長期的に維持する能力、神経系への影響、低炭水化物ダイエットが提供する満腹感の心理的な影響などは関係ありません。
炭水化物は太るのか?
この質問は、炭水化物を同じカロリーレベルで摂取した場合、炭水化物は他の主要栄養素である脂肪やタンパク質(およびアルコール)よりも脂肪量の増加につながるかどうかを問うものである。
別の言い方をすると。**
体重を変化させるためには、食事のマクロ栄養プロフィールは脂肪量の増加率と総量に影響を与えるのでしょうか?
Evidence For, or “A calorie is a calorie”
当然のことながら、質量変化に対するマクロ栄養素の影響に関する研究は数多くありますが、決して完璧ではありません。矛盾するすべての証拠(と泥沼化した議論)に非常に批判的な目を向けて、自分自身の判断を下す必要があります。
尊敬されているBuchholz AC & Schoeller DAによる上記の同語反復の優れたメタ分析では、次のように結論づけられています。
…食事エネルギーの利用可能性におけるマクロ栄養素固有の違いも、エネルギー支出の変化も、体重減少におけるこれらの違いを説明することはできない。熱力学的には、食事の多量栄養素の構成に関わらず、カロリーはカロリーであると規定されている。
_Buchholz AC, Schoeller DA.
Buchholz AC, Schoeller DA. カロリーはカロリーか? Am J Clin Nutr. 2004;79(5):899S-906S._
これは病棟研究を参照しています(他の研究でも同じ結論が出ています):
高炭水化物群と高タンパク質群の両方で体重が減少し(それぞれ-2.2+/-0.9 kg, -2.5+/-1.6 kg, P <.05)、群間の差は有意ではありませんでした(P =.9)。
Sargrad KR, Homko C, Mozzoli M, Boden G. [2型糖尿病患者におけるインスリン感受性、体重、ヘモグロビンA1c、および血圧に対する高タンパク対高炭水化物摂取の効果。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15800559) J Am Diet Assoc. 2005;105(4):573-80.
炭水化物と脂肪では勝てないというエビデンス・トレインを続けるために:
Bravata DM, et al.による2003年の研究での結論は、栄養プロファイルは本当に有意なレベルで総体重の変化に影響を与えないということでした。
低炭水化物食の使用の推奨や反対を行うには十分な証拠がない。発表された研究の中で、低炭水化物食を使用している間の参加者の体重減少は、主にカロリー摂取量の減少と食事時間の増加と関連していたが、炭水化物含有量の減少とは関連していなかった。
Bravata DM, Sanders L, Huang J, et al. 低炭水化物ダイエットの有効性と安全性:システマティックレビュー JAMA. 2003;289(14):1837-50.
体重減少の「流行の」ダイエットを直接比較した2009年の研究では、カロリーを減らせば、その方法は重要ではないと結論づけられています。
カロリーを減らすダイエットは、どの多量栄養素を強調するかに関わらず、臨床的に意味のある体重減少をもたらす。
Sacks FM, Bray GA, Carey VJ, et al. 脂肪、タンパク質、炭水化物の組成が異なる減量ダイエットの比較 . N-Engl J-MED。2009;360(9):859-73.
1996年の研究でも同じ結論が出ている:
この研究の結果は、短期間の低エネルギー食への反応で体重減少を決定するのは栄養組成ではなく、エネルギー摂取量であることを示している。
Golay A, Allaz AF, Morel Y, De tonnac N, Tankova S, Reaven G. 低炭水化物または高炭水化物の食事で同様の体重減少 Am J Clin Nutr. 1996;63(2):174-8.
オーストラリアの研究では、これらを12ヶ月間に分けて比較したが、大きな差は見られなかった。
計画された等エネルギッシュな条件の下では、予想通り、どちらの食事パターンも同様の体重減少と体組成の変化をもたらした。LC[低炭水化物]食は、インスリン抵抗性の肥満者に臨床的な利点を提供する可能性がある。しかし、LC食によるLDLコレステロールの増加は、この測定値をモニターする必要があることを示唆している。
_Brinkworth GD, Noakes M, Buckley JD, Keogh JB, Clifton PM.
Brinkworth GD, Noakes M Buckley JD, Keogh JB, Clifton PM. 12ヶ月後のアイソカロリー低脂肪食と比較した非常に低炭水化物減量ダイエットの長期的効果。 2009;90(1):23-32.
2010研究はさらに一歩進んで、300人以上の参加者を対象とした2年間の研究を行い、患者は体重の7キロまたは7%の平均を失い、2つのグループ間の差は見つかりませんでした:
成功した体重減少は、行動療法と結合したときに低脂肪または低炭水化物の食事のいずれかで達成することができます。
Foster GD, Wyatt HR, Hill JO, et al. [ 低炭水化物対低脂肪食で2年後の体重と代謝アウトカム:無作為化試験。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20679555)アンインターン医学。2010;153(3):147-57.
別の見方をして体重増加を見てみると、研究数は少ないが、エビデンスは同じ結果を示している。
脂肪、果糖、ブドウ糖、ショ糖を用いたコントロールされた過食時の脂肪バランスに有意な差はなかった。
_Mcdevitt RM, Poppitt SD, Murgatroyd PR, Prentice AM.
Mcdevitt RM, Poppitt SD, Murgroyd PR, Prentice AM. 2000;72(2):369-77.
これは、この小さな2000年の研究でも見ることができます。
…炭水化物または脂肪を豊富に含む食事の等エネルギー量の過給時の脂肪貯蔵量に有意な差はなく、炭水化物は肝臓と肝臓外の両方のリポジェネシスによって脂肪に変換されたようである
Lammert O, Grunnet N, Faber P, et al. [ 若い男性における炭水化物または脂肪のいずれかの等エネルギー過給の効果。2000;84(2):233-45.
注意すべき重要なポイントは、カロリー過多が消費されたときに、体脂肪として保存されているものは、食餌性脂肪isということです。食事の炭水化物が脂肪として保存されるためには、食事の炭水化物部分だけで一日の総エネルギー消費量(TDEE)に近づくか、それ以上にならなければならないときに発生する「de novo lipogenesis」による変換を受けなければなりません。さらに、インスリンとそれがどのように機能するかについての包括的な入門書は、/u/ryeguyによってreddit上で素人向けに要約されている体重学についての この投稿 をチェックしてください。
Evidence Against, or “A calorie is not just a calorie”
I cannot find evidence to support the opposite viewpoint. しかし、行われた研究に対する批判はASfCN/
投稿 Anssi H Manninenによる “Dear Sir "の中で発見されています。
Bravata DM、サンダースL、黄J.低炭水化物食の有効性と安全性:システマティックレビュー。JAMA 2003;289:1837-50。
彼女はこう述べています。
…真の低炭水化物群では、試験での平均体重減少は17kgであったのに対し、高炭水化物群ではわずか2kgであった。奇妙なことに、著者らはこれを有意とは考えていなかった。低炭水化物から中炭水化物と高炭水化物の食事の試験結果を混ぜることによってのみ、著者は上記に引用した誤解を招く結論に達している可能性がある。
[ 別の記事では、Richard FeinmanとEugene Fineは、第2法則も考慮に入れなければならないと述べることで、熱力学の第1法則を用いた「カロリーはカロリーである」という主張に異議を唱えています。
結論
**減量のためには何を食べればいいですか? 最終的には、摂取カロリーを減らす必要があります。
https://examine.com/nutrition/what-should-i-eat-for-weight-loss/
多くのダイエットは、流行であろうとなかろうと、効果があります。これは主にカロリーを減らすためです。