皮膚から吸収された化合物は肝臓をバイパスしていますか?
私の友人がソーシャルメディアにこれを投稿しました:
あなたが口に入れたものの90%はあなたの肝臓によって解毒されています。あなたがあなたの肌に置くものは、肝臓の解毒をバイパスします。
彼らはこれを確認した研究があったことに言及したが、それにリンクしていませんでした。それは私には奇妙に思えた - 血流の何かは最終的に肝臓を介してフィルタリングされて取得しないのだろうか?
私の友人がソーシャルメディアにこれを投稿しました:
あなたが口に入れたものの90%はあなたの肝臓によって解毒されています。あなたがあなたの肌に置くものは、肝臓の解毒をバイパスします。
彼らはこれを確認した研究があったことに言及したが、それにリンクしていませんでした。それは私には奇妙に思えた - 血流の何かは最終的に肝臓を介してフィルタリングされて取得しないのだろうか?
それはあなたの友人が 一次代謝 _ と肝臓の代謝全体を混同しているようです。消化管に入ったもの(経口摂取されたお薬も含む)は、そのまま肝門脈を通って肝臓に行きます。肝臓に届いた物質は、化学構造に応じてある程度代謝されます。その後、血液は肝臓から心臓の右心房につながる下大静脈に肝静脈によって運ばれます。心臓は血液を全身(肝臓を含む)にポンプで送り込み、血液中の物質は順番に代謝されながらぐるぐると回っていきます。 […] […] そうでなければ、代謝物に変換される投与量の割合は投与経路によって異なる可能性がある(例えば、イソプレナリンやサルブタモールの場合)。Tozer, First-Pass Elimination Basic Concepts and Clinical Consequences, Clinical Pharmacokinetics, 1984
臨床的に重要な余談:広範なファーストパス代謝を示す薬は、時には口腔内で使用することができません。[…] この方法では、一次代謝はバイパスされますが、薬が肝臓に到達するとすぐに肝臓で広範囲に代謝されます。また、静脈内投与や経皮吸収型もありますが、舌下投与は「口に入れる」ものですが、友人が話している効果がバイパスされるので興味深いです。
いや、なぜダメなのか、2つの例を見ていきましょう