私は35歳まで乳製品を完全に消化することができました。ある日の天気の良い日に、その年に何日か続いていた胃の不調を医者に相談したところ、乳糖不耐症と言われました。何年も経った今、どうしてそうなってしまったのでしょうか？今は乳糖不耐症の牛乳にこだわっています。乳糖耐性を回復・回復させることは可能でしょうか？私は肉を食べないし、牛乳は私にとってタンパク質の主要な供給源なので、それは救世主になるでしょう。
乳糖は哺乳類の乳に大量に含まれる二糖類です。腸内に入ると、グルコースとガラクトースに加水分解され、吸収されます。ラクターゼの加水分解は、ラクターゼと呼ばれる腸ブラシボーダー酵素に依存しています。
腸内ラクターゼ活性は、周産期（新生児の栄養に欠かせないミルク）の間に最も高くなります。この期間の後（一般的には離乳期の後）** ラクターゼ活性は、正常な成熟期のダウンレギュレーションに続いて可変率で減少します。このように、個人の2つのグループが出てくる：＆002＆002 - 低ラクターゼ活性（hypolactasia）＆002とラクターゼ非永続グループ - ラクターゼ永続グループここで新生児期に見られるものに似ているか、わずかに少ない（高ラクターゼ活性への中等度）の成人期のラクターゼ活性のレベル。
興味深いことに、ラクターゼ活性の低下は常に症状につながるわけではありません。乳糖不耐症の最も頻度の高い原因は、乳児期のラクターゼ発現の低下によって特徴づけられる、いわゆる “ラクターゼ非持続"（一次ラクターゼ欠乏症）です。ラクターゼは、新生児の重篤な症状を引き起こして完全に欠乏することができます（先天性ラクターゼ欠乏症）**に注意してください。これらの場合、胃腸障害により小腸のブラシの境目が傷つき、ラクターゼ活性の低下につながります。
ご質問の件 > 乳糖不耐症と言われました。どうして何年も経ってからそうなったのでしょうか？
いくつかの可能性のある説明があります。第一に、いくつかの研究では、ラクターゼ活性が年齢とともにさらに低下する可能性があることを示唆する、高齢者におけるラクトース不耐症の発生率の増加が示されています。特に、ラクターゼ活性が中程度から低い人は、乳児期から数十年後にラクターゼ不耐症を発症するリスクが高いと考えられています。第二に、ラクターゼ欠乏の二次的な原因を排除することはできません。最後に、1998年に行われた研究では、ラクトースの消化不良とラクトース不耐症を混同することがあることが示されています。私の後の2つのポイントは、もちろん仮説でしかありません 、あなたの質問に十分な情報を提供していないので（特にどのようにラクトース不耐症の診断がなされたか）
あなたの質問
ラクトース耐性を取り戻す/再構築することは可能ですか？
ラクターゼ活性を回復させることができることを示すヒトを対象とした研究は見つかりませんでした。
現在の乳糖不耐症の治療は、ミル制限食の影響を受けるカルシウムの摂取量を十分に維持しながら、症状を改善することを目的としています。専門家のコンセンサスによると、乳糖不耐症の初期管理は、牛乳や乳製品を避けることで症状の寛解を目指すことです。ここに勧告の興味深い抜粋：＆002＆002＞乳糖不耐症を持つほとんどの個人は、重大な症状がなくても乳糖の12グラムまで許容することができます。最初に制限された食事の後、症状のための患者の閾値に達するまで、乳糖は徐々に再導入する必要があります。この時点で、発酵・熟成乳製品を食事に入れる、乳糖を他の食品と一緒に摂取する、乳糖の摂取量を一日に分散させるなど、考えられる症状を克服するためにいくつかの行動的な対策を採用することができます。しかし、これらのintervetionsのいくつかは、エビデンスに基づいたデータを欠いており、大きな個人間変動を示しています。ユナイテッドヨーロッパ消化器病学ジャーナル。2013;1（3）：151-159。 - マタールR、デカンポスマゾDF、カリリョFJ。乳糖不耐症：診断、遺伝的、臨床的要因。臨床と実験胃腸学。2012;5:113-121。 - Lomer Mらのレビュー記事：臨床現場での乳糖不耐症 - 神話と現実。Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2008:27:93-103. - Carroccio et al. 乳糖不耐症と自己申告の牛乳不耐症：乳糖の消化不良との関係栄養素摂取量。ラクターゼ欠乏症研究グループ.J Am Coll Nutr.1998 Dec;17(6):631-6.